些中醫(yī)愛(ài)好者就診問(wèn)止中醫(yī)時(shí)喜歡對(duì)處方評(píng)頭論足，冒出諸如三逆湯、六苓散之類的笑話。殊不知術(shù)業(yè)有專攻，拿自己的興趣愛(ài)好挑戰(zhàn)別人的專業(yè)，白費(fèi)。
中醫(yī)講究“三因適宜”，其中“因人適宜”便是根據(jù)體質(zhì)遣方用藥——同樣的西醫(yī)病名，處方因人而同或因人而異，均有可能。
最近，我用很平常的方劑治療一例肺癌（鱗癌低分化）并發(fā)腦轉(zhuǎn)移的病人，病人身體改善很好。本文記錄這位病人第1診至第11診的治療經(jīng)歷。

西醫(yī)治療史
王女士67歲。2018年4月份查出肺癌磷癌低分化，縱隔頸部鎖骨淋巴結(jié)腫大轉(zhuǎn)移，2018年5月底化療6次紫彬醇順鉑類，2018年11月份頸部鎖骨部位放療30次；2019年10月發(fā)現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，放療19次，后用抗腦腫瘤血管生成藥治療4次，并口服替莫唑胺3盒。
王女士經(jīng)歷的治療過(guò)程艱難曲折，不管是病人本人還是家里人都已經(jīng)筋疲力盡。來(lái)問(wèn)止中醫(yī)就診，希望通過(guò)中醫(yī)的方法改善病情。

初診
初診在2020年6月3日，網(wǎng)診。
癥狀：后腦勺疼痛，頭暈，記憶力下降；腫瘤擴(kuò)散轉(zhuǎn)移引起面腫、頸腫、腳腫；頸部病灶處皮膚紅、發(fā)癢；全身沒(méi)勁，雙腿發(fā)軟無(wú)力，手腳脹麻，腳抽筋；心律不齊，心慌，說(shuō)話氣短，聲音沙??；胃鏡提示：糜爛性胃炎，怕吃冷的東西，怕冷，口干，咽干。
視頻里的王女士面部臃腫，我一度以為她體重在150斤以上，然而實(shí)際只有不到90斤。中醫(yī)講“男怕腫腳，女怕腫臉”（實(shí)際這是互文的修辭：不管男女，頭面和足部的水腫都需引發(fā)重視，并優(yōu)先對(duì)治）。我以“面腫”為主證辨證論治，中醫(yī)大腦開(kāi)出處方如下；因?yàn)椤熬貌《囵觥?，我同時(shí)為王女士開(kāi)具問(wèn)止活血化淤丸。

▲ 中醫(yī)大腦

中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)

二診
服藥5天后，王女士掛號(hào)二診，反饋說(shuō)：心慌減緩了很多，后腦勺疼痛明顯緩解，心情也好了不少；其他方面暫時(shí)沒(méi)有改善。
以網(wǎng)診治重癥，初診即取效，實(shí)屬難得。這種情況下應(yīng)該效不更方。二診時(shí)，使用中醫(yī)大腦的推薦加減、引經(jīng)藥功能，在一診處方上增加大劑量的桔梗和連翹，一方面引藥上行，二方面治療頸部淋巴結(jié)腫大。

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三診到九診
三診時(shí)王女士反饋：改善明顯，眼睛不適減輕最為明顯，身上也開(kāi)始有勁了，愿意下樓走一走了。
接下來(lái)的每次看診，王女士的胃口、體力、睡眠都在變好，心悸、心慌也不明顯了。
至九診時(shí)，王女士反饋頸部病灶明顯變軟，腫物縮小40%左右，按壓沒(méi)有明顯疼痛。
王女士每次看診都很高興，告訴我小區(qū)的人夸她面色紅潤(rùn)、精氣神很好。

十診
十診時(shí)，王女士說(shuō)她還有一個(gè)癥狀很明顯——頸部靜脈、淋巴回流受阻導(dǎo)致前胸上部血管粗大暴露，像一張大魚(yú)網(wǎng)，看著嚇人，她有點(diǎn)擔(dān)心。腫物已經(jīng)縮小40%，可是這個(gè)癥狀改善不明顯，同時(shí)還有些胃脹氣。
醫(yī)療官林大棟博士說(shuō)：治病要有“領(lǐng)袖”思想，重點(diǎn)解決核心癥狀。王女士的這個(gè)癥狀引起了我的關(guān)注，我及時(shí)更方，配合問(wèn)止養(yǎng)胃丸顧護(hù)胃氣。

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改善明顯
10劑藥服完，王女士說(shuō)前胸血管怒張暴露的癥狀改善顯著，頭部不適、胃脹氣、病灶處瘙癢好多了，原來(lái)隱隱作痛的腳后跟也好了。

繼續(xù)治療
目前王女士已經(jīng)看診十一次，每次開(kāi)方7劑或10劑，期間因天氣變化等原因也出現(xiàn)咳嗽等一些癥狀，但能很快恢復(fù)。
她說(shuō)：治病交給韋醫(yī)生，該怎么用藥就怎么用，她不怕藥難喝，相對(duì)于放化療，她現(xiàn)在已經(jīng)很舒服了。
患者信任和支持，我治療才無(wú)后顧之憂。