1.簡單介紹

胰島素是臨床常用的糖尿病治療藥物，也是最有效的降糖措施之一。現(xiàn)有胰島素的種類眾多，用法、用量又各不相同，患者在使用過程中常常會把它們混淆。

胰島素主要有兩種分類方法，按來源分類和按作用時(shí)間分類，其中按作用時(shí)間長短分類與胰島素的治療方案密切相關(guān)。

根據(jù)作用時(shí)間不同，分為超短效胰島素、短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素及預(yù)混胰島素五類。

2.分類及用法總結(jié)

3.記憶筆記

a.一般商品名中帶有[R]的為短效胰島素，帶有[N]的為中效胰島素，帶有數(shù)字或數(shù)字比例的為預(yù)混胰島素；短效或超短效為澄清溶液，中效及預(yù)混胰島素為乳白色懸浮液，用之前需充分混勻。

b.只有超短效和短效胰島素可以靜脈注射，其它中效、長效和預(yù)混胰島素不能靜脈使用；短效和超短效若皮下注射只能在餐前，不可在空腹或睡前使用。

c.[3-2-1]原則：一般超短效和短效胰島素一天注射?3?次，用于控制三餐后血糖；預(yù)混胰島素一天注射?2～3?次，在餐前注射；長效胰島素一天注射?1?次，用于控制基礎(chǔ)血糖。

d.胰島素一般有特充和筆芯兩種包裝，特充是一次性胰島素筆，內(nèi)含藥液，用完后直接丟棄；筆芯即筆芯狀藥液，需要配備專門的胰島素筆，不同廠家的胰島素筆不同，不可以混用，藥液用完后購買筆芯替代，不需要重復(fù)買筆，較特充更經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。

參考資料：

1.中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會.成人2型糖尿病胰島素臨床應(yīng)用中國專家共識[J].中華內(nèi)分泌代謝雜志,2013,29(1):42-44.

2.中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會.中國1型糖尿病胰島素治療指南[J].中國糖尿病雜志, 2016, 8(10):591-597.