角膜是民航招飛體檢眼科的必查項(xiàng)目，角膜病變也是常見(jiàn)的淘汰原因。體檢醫(yī)生通常用裂隙燈檢查角膜。角膜在裂隙燈下可看到淚膜、上皮、前彈性層、基質(zhì)、后彈性膜、內(nèi)皮六層。

角膜位于眼球正前方，略呈橫橢圓形，稍向前突出。橫徑為11.5-12mm，垂直徑約為10.5-11mm，周邊厚度約為1mm，中央稍薄約為0.6mm。組織學(xué)上，角膜由外向內(nèi)分為五層：

1、上皮細(xì)胞層：此層對(duì)細(xì)菌有較強(qiáng)的抵抗力，再生能力強(qiáng)，損傷后修復(fù)較快，且不留瘢痕。

2、前彈力層：是一層均勻無(wú)結(jié)構(gòu)的透明薄膜，損傷后不能再生。

3、基質(zhì)層：占角膜全厚90%以上，此層損傷后不能完全再生，而由不透明的瘢痕組織所代替。

4、后彈力層：系一層富有彈性的透明薄膜，堅(jiān)韌、抵抗力較強(qiáng)，損傷后可迅速再生。

5、內(nèi)皮細(xì)胞層：緊貼于后彈力層后面，由一層六角形細(xì)胞構(gòu)成。損傷后不能再生，常引起基質(zhì)層水腫，其缺損區(qū)依靠鄰近的內(nèi)皮細(xì)胞擴(kuò)展和移行來(lái)復(fù)蓋。

除上述五層外，在角膜表面還有一層淚液膜。

在所有的角膜病變淘汰原因內(nèi)，角膜內(nèi)皮病變是最常見(jiàn)的淘汰原因。招飛體檢對(duì)角膜內(nèi)皮有著嚴(yán)格的要求，通常而言，幾乎所有的角膜內(nèi)皮病變招飛體檢均不合格。常見(jiàn)的角膜內(nèi)皮病變包括：角膜內(nèi)皮混濁、角膜內(nèi)皮空泡、角膜水腫、角膜內(nèi)皮黑洞或囊泡、角膜內(nèi)皮多發(fā)性贅疣和金箔樣反光、角膜后沉積物等。

角膜內(nèi)皮病變常見(jiàn)的加項(xiàng)檢查包括角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)和共焦顯微鏡。對(duì)于角膜內(nèi)皮病變而言，內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)和內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)都是同樣重要的。