? ? ? 成年人做胃鏡檢查，幾乎無一例外會(huì)得到這么一個(gè)診斷：慢性淺表性胃炎。

　　那么，這個(gè)淺表性胃炎問題大不大呢？

　　胃炎多種多樣，診斷主要靠胃鏡觀察和病理切片。病理診斷的淺表性胃炎，是在顯微鏡下觀察到，胃粘膜淺層有少量炎癥細(xì)胞浸潤，而深層的胃腺體正常。

　　胃鏡下視角看淺表性胃炎：胃粘膜充血、水腫及點(diǎn)狀出血與糜爛或伴有黃白色粘液性滲出物。其實(shí)，紅腫充血是炎癥的普遍表現(xiàn)，就像眼結(jié)膜感染了會(huì)泛紅、充血的道理一樣。

　　顯微鏡下淺表性胃炎組織與萎縮性胃炎的區(qū)別在于，淺表性胃炎的腺體不伴有胃黏膜的萎縮性改變，粘膜層以漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等慢性炎癥細(xì)胞為主。根據(jù)炎癥細(xì)胞浸潤程度，淺表性胃炎可分為輕型、中型、或伴急性活動(dòng)等類型。

　　但很多“健康人”體檢也被診斷淺表性胃炎，這是怎么回事？其實(shí)，胃粘膜淺層本身有少量淋巴細(xì)胞或漿細(xì)胞浸潤，屬于正?，F(xiàn)象，這種命名并不診斷任何臨床問題。

　　需要治療嗎

　　慢性淺表性胃炎還需不需要治療呢？這要根據(jù)有無癥狀來決定。

　　對于只是體檢胃鏡報(bào)告有慢性淺表性胃炎，而本身無任何癥狀的人而言，無須治療。假如有食欲減退、上腹部不適、隱痛、噯氣、反酸或惡心嘔吐等癥狀，則需要對癥治療。

　　部分慢性淺表性胃炎的病人同時(shí)伴有幽門螺桿菌(Hp)感染，此時(shí)需不需要進(jìn)行幽門螺桿菌的根除治療呢？其原則也要視癥狀而定：無癥狀者無須治療，有癥狀者需進(jìn)行Hp根除治療，這樣可以改善消化不良癥狀。

　　此外，根除幽門螺桿菌還可以減輕胃黏膜慢性炎癥，從而預(yù)防消化性潰瘍的發(fā)生;在很大程度上還能預(yù)防胃黏膜萎縮，降低胃癌的發(fā)生率。