喉源性咳嗽，最常見(jiàn)且又是主要伴隨癥狀者，即是咽喉部之瘙癢，咳常隨癢之強(qiáng)弱而增減，病家無(wú)不以能速除瘙癢為所求?！鞍W者為風(fēng)”，已為定論，治療者也無(wú)不以能除去風(fēng)邪為急務(wù)?？硷L(fēng)邪為害，有內(nèi)外之別。外風(fēng)者以感受六淫之風(fēng)，侵襲肌表，郁遏咽喉，治其當(dāng)宣而越之，輕而揚(yáng)之，以輕清疏風(fēng)，解表宣肺之法，因勢(shì)利導(dǎo)。藥如荊芥、防風(fēng)、桑葉、菊花、桔梗、杏仁、牛蒡子、薄荷等，代表方如止嗽散。兼寒者合三拗湯；挾熱者合桑菊飲。止嗽散疏風(fēng)解表，止咳化痰，被醫(yī)家推崇為治咳良方，但細(xì)繹其組方配伍，筆者認(rèn)為該方實(shí)為喉源性咳嗽，風(fēng)邪郁閉之佳劑，若能靈活增損，對(duì)風(fēng)邪所致之本病療效確切。如不詳辨證，細(xì)審機(jī)因，一聞喉癢即投上方，往往也事與愿違。殊不知風(fēng)有外來(lái)，也有內(nèi)生，外來(lái)者當(dāng)疏越輕宣，內(nèi)生者則應(yīng)隨證而治，此不可同日而語(yǔ)也。 若由陰虧血虛，而致內(nèi)風(fēng)淫動(dòng)，上擾咽喉者，除咽癢咳嗽相同外，其咽干乏津，面色少華，手心灼熱，舌紅瘦易裂，苔薄黃，脈虛細(xì)數(shù)等癥與外風(fēng)者必異，治應(yīng)滋陰養(yǎng)血而去內(nèi)風(fēng)。藥如生地、麥冬、阿膠、當(dāng)歸、百合、沙參、制首烏等，代表方如麥味地黃丸。若肝熱化火動(dòng)風(fēng)，風(fēng)淫上擾，咽喉瘙癢，咳嗽不寧，兼見(jiàn)口干咽苦，目赤頭痛，舌紅，脈弦數(shù)等肝經(jīng)陽(yáng)熱化風(fēng)之病證。治當(dāng)平肝瀉火息風(fēng)。藥如羚羊角、菊花、石決明、白芍、鉤藤、黃芩、白蒺藜、蟬蛻等，方如羚角鉤藤湯。鉤藤息風(fēng)寧咳作用頗顯，但用量宜大，一般30g左右，兼煮時(shí)應(yīng)后下；蟬蛻體輕味咸，既能輕疏外風(fēng)，又能寧息內(nèi)風(fēng)，為余常用之品。