為什么一定要預(yù)防精神分裂癥復(fù)發(fā)？

國外研究發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥復(fù)發(fā)諸多不良后果：腦組織損失、療效更差、社會功能嚴重受損、壽命縮短等……

不幸的是，復(fù)發(fā)對于精神分裂癥患者來說很常見。研究發(fā)現(xiàn)，在首次發(fā)作的精神分裂癥患者中，盡管75%可以達到臨床治愈，但5年內(nèi)的復(fù)發(fā)率超過80%。

但是我們并非毫無辦法。作為精神科醫(yī)生，以下是給大家控制病情并有效預(yù)防復(fù)發(fā)的5個方法。

·01.早期識別，及時處理·

精神分裂癥的復(fù)發(fā)是有先兆的。只要及時發(fā)現(xiàn)，及時調(diào)整藥物和劑量，一般都能防止復(fù)發(fā)，這點對于患者和家屬來說都是很重要的。

家屬作為患者身邊最親近的人，尤其需要掌握精神分裂癥復(fù)發(fā)的「預(yù)警癥狀」。通常為以下幾點：

（1）最主要的復(fù)發(fā)征兆就是患者突然不愿意服藥或者主動停藥，就是覺得自己沒有病，把藥給扔了

（2）睡眠不好，不愿意睡覺、失眠

（3）發(fā)生情緒變化，突然沖動、易怒

（4）無法與人相處、容易吵架

（5）變得敏感多疑、懷疑愛人

出現(xiàn)上面異常時，應(yīng)該及時帶患者就醫(yī)，調(diào)整藥物。病情波動時及時處理，可免于精神疾病的復(fù)發(fā)。

·02.堅持服藥，定期復(fù)查·

預(yù)防復(fù)發(fā)，藥物治療是基礎(chǔ)。而維持低劑量的抗精神病藥可能有助于預(yù)防精神分裂癥復(fù)發(fā)。

因此，在治療后癥狀好轉(zhuǎn)或消失后仍然繼續(xù)堅持服藥，通常能有效預(yù)防復(fù)發(fā)。臨床上，通常也會把這段服藥時間稱為“維持期”。

除此之外，一定要堅持定期到門診復(fù)復(fù)診，讓精神科醫(yī)生可以連續(xù)地、動態(tài)地監(jiān)控和了解患者病情，及時根據(jù)病情變化調(diào)整藥量。

·03.調(diào)節(jié)情緒、減少壓力·

生活中的壓力往往會增加復(fù)發(fā)的風(fēng)險。預(yù)防復(fù)發(fā)，也需要家屬與患者一同進行壓力管理。

家屬要留心哪些壓力情境容易引發(fā)患者病情再次復(fù)發(fā)或加重，在平常生活中注意規(guī)避，盡量幫助患者營造一個良好的家庭環(huán)境，避免一些不利于病情穩(wěn)定和恢復(fù)的社會環(huán)境，協(xié)助患者安排好日常的生活、工作和學(xué)習(xí)。

·04.正確面對、合理安排生活·

維持生活的穩(wěn)定性對情緒的調(diào)節(jié)有很大的幫助，合理地安排生活、養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣，這會帶來對生活的“可控感”。

可以讓患者尋找自己喜歡的事情，忙碌起來，按時起床就寢，按時進餐，飲食要營養(yǎng)均衡，多吃一些維生素和富含高蛋白的食物來補充營養(yǎng)，保證充足的睡眠，安排好每天的工作與學(xué)習(xí)生活。

同時，運動也是很好的放松和緩解負面情緒和壓力的方法，運動可以產(chǎn)生令人心情愉悅的多巴胺。堅持適當?shù)腻憻?，如散步、廣播體操、太極拳、八段錦、跳繩、踢毽子、仰臥起坐等。

·05.家庭支持、幫助康復(fù)·

家庭支持不良是精神分裂癥復(fù)發(fā)的主要危險和預(yù)測因素之一。因此預(yù)防復(fù)發(fā)，家庭護理是重點。

研究表明患者在出院后兩年內(nèi)出現(xiàn)服藥不依從的情況高達 75%，服藥不依從的原因，很多都是因為家庭支持系統(tǒng)薄弱造成的，因此家庭的照料是患者預(yù)后至關(guān)重要的一環(huán)。家屬應(yīng)當幫助患者按時、按量服藥，耐心勸導(dǎo)，做好監(jiān)督。

在護理過程中

家屬要避免這3個誤區(qū)

01.不讓患者參加任何勞動

有些家屬覺得患者需要較長時間的休息和照顧，從不讓患者參與任何勞動，事事包辦。然而這樣事無巨細地照顧并不能幫助患者恢復(fù)，反而可能造成病情加重。讓患者生活和思維脫離現(xiàn)實，社會功能得不到鍛煉無法恢復(fù)，進而導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)。

所以在恢復(fù)期間，應(yīng)讓患者從事些力所能及的勞動，適當?shù)腻憻拰颊呱鐣δ艿幕謴?fù)是有利的。

02.為避免刺激，限制患者外出

目前社會對精神疾病患者的偏見和歧視還很嚴重，使患者產(chǎn)生自卑心理及逃避行為，家屬們誤認為讓患者避開外界刺激，有利于病情穩(wěn)定，這樣的觀念是不正確的，長期讓患者與社會隔絕，將導(dǎo)致社會功能進一步下降，并增加病情復(fù)發(fā)的風(fēng)險。

家屬應(yīng)鼓勵患者多與人交往，適當參加社會活動；同時向周圍的人們宣傳精神疾病知識，以獲取人們的理解和支持。

03.過于放縱或放任不管

對患者有求必應(yīng)，對他們的行為持放縱的態(tài)度，會讓患者喪失分辨是非的能力，同時減少自我控制力。

也傳遞給患者自己是“特殊的”、“不同于常人”的觀念，增加患者壓力，對疾病恢復(fù)很不利。

另外，照顧患者是很消耗家屬的耐心的，而且由于人們對精神分裂癥的偏見，家屬還可能要面對他人的指指點點，從而排斥或厭惡患者，造成患者自我厭棄，嚴重者導(dǎo)致患者自殺或產(chǎn)生攻擊、傷人毀物的行為。

溫馨提示：精神分裂癥是一種慢性但是嚴重的精神類疾病，精神分裂癥患者如若不治療或延誤治療，會帶來經(jīng)濟上的負擔，甚至家庭希望的幻滅。因此，為了防止這樣的悲劇產(chǎn)生，應(yīng)及時到精神?？漆t(yī)院就診，盡早配合醫(yī)生進行合理、足量、足療程的綜合系統(tǒng)規(guī)范治療。

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