柴胡四逆散可以治療肝硬化：以小柴胡湯和四逆散，加郁金、內(nèi)金、腹皮、生牡蠣、青皮、川楝、香附、三棱、莪術(shù)、炒谷麥芽等?？偟闹蝿t是疏肝理氣，健脾和胃，活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)。但用藥均以柔克剛，不用過(guò)多攻伐藥，這種治法對(duì)血吸蟲病肝硬化、酒精中毒肝硬化、肝炎后肝硬化均有一定的療效，必須堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，一般需1—2年服藥治療。如有腹水者，適當(dāng)加茯苓皮、海桐皮、赤小豆等，或短暫用西藥利尿，腹水消退后即停用。筆者體會(huì)：1)用小柴胡湯合四逆散治肝硬化，能較好地疏泄肝膽，健運(yùn)脾胃，促進(jìn)消化功能，有利于機(jī)體恢復(fù)；2)用活血化瘀藥以丹參、益母草、赤芍、香附之類為宜，不用桃仁、紅花、土鱉蟲之類破血?jiǎng)友帲?)用軟堅(jiān)藥，以三棱、莪術(shù)為宜，且在脾胃功能健運(yùn)的情況下用小量為好；4)密切注意傷陰，肝硬化無(wú)論用何種疏肝藥均有傷陰之虞，必須注意防患。

一是用疏肝藥如柴胡等，不宜過(guò)量，以小量適中；二是注意舌苔、脈象，如舌紅少苔，脈象弦硬，應(yīng)立即調(diào)整滋養(yǎng)肝陰藥，減少對(duì)肝陰的耗損，或采用食療輔助滋陰健脾。