兒童失明大殺手 | 如何發(fā)現(xiàn)孩子是否患上先天性白內(nèi)障？
什么是先天性白內(nèi)障？
先天性白內(nèi)障指出生前后即存在、或出生后才逐漸形成的先天遺傳或發(fā)育障礙的白內(nèi)障。它是一種較常見的兒童眼病，是造成兒童失明和弱視的主要原因。
臨床表現(xiàn)
先天性白內(nèi)障患兒眼部晶狀體呈混濁狀態(tài)，常伴有白瞳癥，存在不同程度的視力下降，可單眼或雙眼發(fā)病，多數(shù)為靜止的，少數(shù)在出生后繼續(xù)發(fā)展。許多先天性白內(nèi)障還同時合并其他眼部異常或病變，如斜視、眼球震顫、先天性小眼球、視網(wǎng)膜和脈絡膜病變等。
疾病治療
嬰幼兒患有先天性白內(nèi)障后，影響視覺的正常發(fā)育，易產(chǎn)生形覺剝奪性弱視，因此治療先天性白內(nèi)障的目標是恢復視力、減少弱視和盲的發(fā)生。
1. 一般治療
對視力沒有影響或?qū)σ暳τ绊懶〉幕颊?，可定期隨訪觀察。
2.醫(yī)學驗光配鏡
對雙眼視覺功能進行檢查，系統(tǒng)地評估；通過試戴和調(diào)整，驗配合適的度數(shù)，以達到矯正屈光不正的目的。
3. 手術治療
（1）雙眼先天性白內(nèi)障：一般出生后1~2個月內(nèi)手術，最遲不超過6個月。另一眼應在第一眼手術后1周內(nèi)進行手術，術后單眼遮蓋不能超過1周，以防手術后單眼遮蓋而發(fā)生形覺剝奪性弱視；2周歲可植入人工晶狀體。
（2）對單眼先天性白內(nèi)障，晶狀體混濁位于瞳孔區(qū)，發(fā)現(xiàn)后盡早進行白內(nèi)障手術治療；1周歲可植入人工晶狀體。
（3）宮內(nèi)感染風疹病毒患者不宜過早手術，因為在感染后早期，風疹病毒還存在于晶狀體內(nèi)，手術時可造成病毒釋放而引起虹膜炎，一般主張在半歲后進行手術。
早期如何發(fā)現(xiàn)
先天性白內(nèi)障的兒童發(fā)病早，患兒不會訴說，但家長細心觀察還是可以早期發(fā)現(xiàn)的。如果有白內(nèi)障家族病史，母親在懷孕中早期有過病毒感染，如單純皰疹病毒性感染、風疹病毒感染等，孩子出生后應及早到專業(yè)的眼科進行檢查。
在日常生活中，如果寶寶有斜視、怕光、瞇眼視物、歪頭視物的表現(xiàn)；瞳孔區(qū)變白或灰暗無光澤；手拿色彩鮮艷的玩具在孩子面前晃動時，孩子的雙眼沒有跟隨活動或雙眼轉(zhuǎn)動不協(xié)調(diào)的表現(xiàn)時，應及早到專業(yè)的眼科就診。
