福州臺(tái)江心理醫(yī)院:如何辨別抑郁癥患者的求救信號(hào)
抑郁癥患者中有70%的人想到過(guò)自殺,其中15%的人以自殺結(jié)束了生命,患者的自殺常常讓家屬痛不欲生。
其實(shí)大約2/3抑郁自殺成功者并不是非自殺不可,只是由于自殺前期和自殺執(zhí)行階段沒(méi)有得到救援。因此,識(shí)別抑郁癥患者的“自殺跡象”,可能幫助我們減少悲劇的發(fā)生。
在長(zhǎng)期臨床工作以及和抑郁恢復(fù)的患者交流過(guò)程中,總結(jié)了以下普遍,但容易被忽視的提示自殺的“信號(hào)”,希望能被大家重視。
抑郁癥患者的自殺征兆
公開(kāi)談?wù)摶虮硎咀詺?/strong>
在自殺前,有的病人常常會(huì)在與人談話中,或自言自語(yǔ)中流露出“生不如死”,“一了百了”的念頭。
比如,總是有一句沒(méi)一句的提死亡這個(gè)話題,談?wù)搶?duì)自殺的看法,詢問(wèn)有想過(guò)要自殺嗎,哪一種自殺方式會(huì)不痛苦等,打聽(tīng)與死有關(guān)的事情,或打聽(tīng)一些可供自殺用的藥物的作用等。
出現(xiàn)奇怪的行為表現(xiàn)
無(wú)緣無(wú)故的收拾東西,向別人道別,寫(xiě)遺囑或告知重要事情、密碼等;
將自己的物品贈(zèng)人或?qū)⒆约旱呢?cái)產(chǎn)送人;
收藏與自殺有關(guān)的物品,如繩子、刀子、藥劑等;
持續(xù)的自殘行為,身上常常出現(xiàn)傷痕、絕食等有沖動(dòng)的舉動(dòng)或破壞性的行為。
出現(xiàn)異常的態(tài)度
經(jīng)常徹夜睡不著,不愿意和別人接觸,一個(gè)人發(fā)呆莫名其妙地哭泣;
拒絕求醫(yī)和別人的幫助,反抗治療,故意不遵醫(yī)囑;
突然間變的很暴躁,時(shí)常發(fā)脾氣,這可能是因?yàn)樗伎甲詺⒌臎Q定,讓他們非??鄲篮图m結(jié);
之前非常憂郁或傷心的人,突然變得很開(kāi)心和安靜,這可能是因?yàn)樗麄円呀?jīng)下定決心而突然變得心安。
特別提醒:
通常大家認(rèn)為自殺行為,一般會(huì)在患者精神狀態(tài)低谷的時(shí)候發(fā)生,這其實(shí)是錯(cuò)誤的。
抑郁癥患者的自殺往往是在走出低谷,正在向好,而家人朋友正覺(jué)得他好像一天比一天好起來(lái),滿心期待的時(shí)候突然發(fā)生。
所以,識(shí)別抑郁癥患者的“自殺跡象”,非常重要。
自殺的預(yù)防與干預(yù)
當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者的自殺傾向時(shí),不要關(guān)注自殺本身,而要更多的關(guān)注導(dǎo)致其自殺的因素。如詢問(wèn)為什么想自殺?
交流中,以傾聽(tīng)為主,表示關(guān)心和支持。
切忌對(duì)患者的自殺念頭評(píng)判和指責(zé),更不能用辱罵和爭(zhēng)吵等方式來(lái)刺激對(duì)方。
若發(fā)現(xiàn)對(duì)方已有具體的自殺計(jì)劃,需要格外的留意。
若誘因與患者的生活或工作環(huán)境有關(guān),要及時(shí)做出改變。
陪伴患者就醫(yī)并監(jiān)督用藥,家屬不僅要帶患者及時(shí)看醫(yī)生,還需要在接受治療后監(jiān)督其按時(shí)吃藥、按時(shí)復(fù)診。