「李杰」呼吸科李杰大夫淺談:胸口隱隱作痛是肺炎嗎
胸口隱隱作痛是否感染肺炎,需要根據(jù)患者的影像學(xué)檢查來判斷。影像學(xué)檢查包括胸部X光片以及胸部CT,如果提示肺部有斑片狀實變的改變,說明患者已經(jīng)患有肺炎。下面由北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院呼吸科專家李杰淺談一下。
? ? 想要具體了解何種原因引起的肺炎,需要做血常規(guī)、痰培養(yǎng)檢測,如果血常規(guī)提示白細(xì)胞增高,痰培養(yǎng)提示細(xì)菌感染,說明患者為細(xì)菌性肺炎。如果白細(xì)胞總數(shù)不高,伴有淋巴細(xì)胞下降,說明高度懷疑病毒性感染。
? ? 如果想排除病毒肺炎感染,需要做咽拭子核酸檢測,如果為陽性說明患者確診為新型冠狀病毒肺炎,如果為陰性,仍然在48小時以后需要做第2次核酸檢測,2次陰性結(jié)果,基本上可以排除新型冠狀病毒肺炎感染的可能。所以患者如果出現(xiàn)胸口隱隱作痛,想要排除新型冠狀病毒肺炎感染,需要進(jìn)一步做核酸檢測。
? ?? 如果為肺結(jié)核感染引起,需要進(jìn)一步完善痰查抗酸檢測,以及結(jié)核感染T細(xì)胞檢測,以明確是否為結(jié)核感染。一旦明確,需要盡早給予規(guī)范化抗結(jié)核解決。如果為細(xì)菌感染引起的咳嗽,需要給予正規(guī)的抗感染解決2周以上,復(fù)查胸部CT,如果炎癥明顯吸收,說明解決方法有效。

標(biāo)簽: