? ? ? 氣滯血瘀證

? ? ? 氣滯血瘀證是指氣機運行阻滯，以致血液運行障礙，而氣滯與血瘀并存。氣滯血瘀證的病因多由于七情內(nèi)傷，缺乏運動，飲食失節(jié)、經(jīng)絡受損所致。

? ? ? 臨床表現(xiàn)

? ? ? 胸脅脹悶，走竄疼痛，急躁易怒，脅下痞塊，刺痛拒按，或局部青紫腫脹、疼痛，婦女可見月經(jīng)閉止，或痛經(jīng)，經(jīng)色紫暗有塊，舌質(zhì)紫暗或見瘀斑，脈澀。

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? ? ? 證候分析

? ? ? 肝主疏泄，具有條達氣機，調(diào)節(jié)情志的功能。情志不遂，或外邪侵襲肝脈，導致疏泄失職，肝氣郁滯而致胸脅脹悶，走竄疼痛；肝性失制，則性情急躁易怒；肝郁日久不解，脈絡失和，血行不暢，終致瘀血內(nèi)停，漸成脅下痞塊；氣滯與血瘀為病，互為因果，始由氣滯導致血瘀，終因瘀阻而反礙氣機，故疼痛益甚，如針刺刀割，部位不移而拒按；肝主藏血，為婦女經(jīng)血之源，肝血瘀滯，經(jīng)血不暢，繼發(fā)閉經(jīng)；肝脈繞陰器、抵小腹，肝氣郁滯，血行不暢，而致痛經(jīng)；舌紫脈澀，均為瘀血內(nèi)阻之象。

? ? ? ?辨證要點

? ? ? ?本證以情志不舒，同時伴有胸脅脹悶、刺痛，女子月經(jīng)不調(diào)為診斷要點。

? ? ? ?不通則痛

? ? ? ?不通則痛的實證，以氣滯、血瘀、濕熱為主，三者又以氣滯為最多見。氣滯就可以導致血瘀，氣機一旦郁滯，就容易導致濕邪的停留，濕邪郁久就可以化熱。

? ? ? ?凡郁積之處皆有浮陽

? ? ? ?濕邪郁滯容易化熱，氣機郁滯容易化熱，血瘀淤積日久都可以化熱。所以同學們要記住，氣滯也好，血瘀也好，濕邪痰濁等等，只要郁積在一起都會發(fā)熱，所以中醫(yī)的說法，凡郁積之處皆可化熱。