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北京積水診療中心談:結(jié)核性胸膜炎與惡性胸腔積液如何鑒別?

2023-05-22 10:16 作者:積水康復(fù)中心  | 我要投稿

  結(jié)核性胸膜炎多見于青年和中年患者,存在全身的中毒癥狀,比如發(fā)熱、畏寒、乏力、納差、盜汗等,胸疼短暫比較明顯,痰中帶血情況比較少見,而且胸腔積液的量多以中量和少量為主,胸腔積液以淡黃色為主,淋巴細胞多見。

  而惡性胸腔積液多見于中老年的患者,一般沒有全身中毒的癥狀,胸疼可持續(xù)存在,可有痰中帶血甚至咯血的情況。

  惡性胸水的病因有哪些?

  惡性胸水癥狀表現(xiàn)明顯,主要有劇烈胸痛、持續(xù)咳嗽以及胸悶、心悸、哮喘、呼吸困難、呼吸衰竭等,一旦這些異常癥狀發(fā)生,就要根據(jù)惡性胸水的誘因,做好科學(xué)處理,緩解不適病癥,減輕痛苦。那么,惡性胸水究竟是怎么出現(xiàn)的呢?可能與以下幾種惡性腫瘤有關(guān)。


  第一、肺癌

  肺癌惡性程度高,出現(xiàn)后就會導(dǎo)致患者各種不適,如咳嗽、咯血、胸痛、喘鳴以及呼吸困難、單側(cè)哮鳴音、肺不張、胸水、腹水等。

  第二、胸膜間皮瘤

  胸膜間皮瘤容易損傷胸部組織,導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)性劇烈胸痛、干咳、呼吸困難、惡性胸水等異常癥狀。

  第三、胰腺癌

  晚期胰腺癌易轉(zhuǎn)移,一旦此病侵害胸部組織,可能就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡性胸水的癥狀。

  第四、結(jié)腸癌

  結(jié)腸癌也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡性胸水的癥狀,同時可能還會伴有劇烈腹痛、便血、黃疸、呼吸困難、腹水,肛門停止排氣、排便等。

  第五、胃癌

  胃癌也會侵犯胸部組織,導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡性胸水的癥狀。

  第六、肝癌

  肝癌惡性程度高,長期存在可能也會侵犯胸部組織,導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡性胸水的癥狀。

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