前兩天接診了一個(gè)4歲的小朋友，咳嗽反反復(fù)復(fù)一個(gè)多月，家長擔(dān)心變成肺炎。孩子進(jìn)診室以后，雖然會(huì)一陣兒一陣兒的間斷性地咳嗽，但面色紅潤，跑來跑去的，精神頭很好。

肺炎的孩子一般會(huì)有發(fā)熱，咳嗽，氣促，呼吸困難和肺部濕羅音。但小朋友目前只檢查出咳嗽的癥狀，肺炎診斷的依據(jù)不足。

進(jìn)一步的問診，通過家長的敘述，總結(jié)了小朋友咳嗽的一些特點(diǎn)。晨起和晚上咳嗽的比較多，在房間里咳嗽比較多，但出去玩兒的時(shí)候咳嗽就比較少，有時(shí)候甚至于不咳嗽。這一個(gè)月來，除了咳嗽反復(fù)以外，也沒有發(fā)熱氣促的情況，吃飯睡眠也很好。家長也給我看了之前的血常規(guī)檢查，顯示有對塵螨過敏的情況，這種情況下就要考慮過敏性咳嗽了。

其實(shí)過敏性咳嗽也有幾個(gè)特點(diǎn)，咳嗽有一定的時(shí)間規(guī)律，進(jìn)入某個(gè)環(huán)境后咳嗽加重，離開這個(gè)環(huán)境后咳嗽減輕，雖然咳嗽，但沒有發(fā)熱，能吃能睡，精神狀態(tài)也好，家長們也要注意觀察。