擔心抗抑郁藥物的副作用?精神科醫(yī)生劉惠梅來為你支招!

劉惠梅個人簡介
1975年畢業(yè)于沈陽醫(yī)學院,曾就職于沈陽市鐵西區(qū)神經(jīng)精神病醫(yī)院。從事精神心理疾病診療與科研工作40余年,分別擔任過住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、病房科主任、門診科主任,因工作突出,1991年被沈陽市衛(wèi)生局授予沈陽市優(yōu)秀精神科醫(yī)生稱謂。
不斷地探索新的治療思路與方法,深受患者及患者家屬的贊揚和信賴,曾在國家級雜志上發(fā)表了多篇論文,多次應(yīng)邀前往國內(nèi)外三甲醫(yī)院進行學術(shù)交流與醫(yī)學研究,在國內(nèi)精神疾病治療領(lǐng)域享有盛名。
擅長領(lǐng)域
擅長物理治療與心理治療相結(jié)合,因人而異的個體化治療方案;精通于將新技術(shù)、新藥物、新設(shè)備科學地用于臨床,深受患者及患者家屬的贊揚和信賴。
在臨床和科研方面也有很高的造詣,對失眠、抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、植物神經(jīng)功能紊亂癥,神經(jīng)官能癥、青少年困惑等精神心理疾病的治療、對心理咨詢和心理治療、精神康復訓練有獨到的見解。
抑郁癥不是簡單的心情不好,而是一場“心靈的感冒”,是一種需要重視并治療的疾病。
可是面對醫(yī)生“足量、足療程、長期服藥”的醫(yī)囑,有的患者及家屬可能心里就會犯嘀咕:“都說是藥三分毒,這抗抑郁藥會不會損害我的身體啊?會不會產(chǎn)生副作用?”
不吃藥,就沒法正常生活;吃了藥,生活也許就不正常了。這藥到底是該不該吃?
雖然抗抑郁藥的說明書上列舉了很多副作用,但它們并不會發(fā)生在每個人的身上。
大部分抗抑郁藥物的副作用會隨著用藥時間延長而逐漸減輕,堅持服藥1~2周后,不適癥狀慢慢緩解;2~4周藥物的正性治療作用才逐漸顯現(xiàn),副作用又會進一步減輕。

如果因為服藥早期副作用明顯而放棄治療,病情將會逐步加重,甚至越發(fā)難治,出現(xiàn)自傷、自殺事件。
那么,問題來了,有的患者及家屬會關(guān)心有沒有其他辦法來減弱抗抑郁藥帶來的副作用?下面就來聽一聽專家怎么說吧~
副作用:“變笨”
有的抑郁癥患者服藥后會感覺整個人變得笨笨的,工作效率極低,總想睡覺,這是藥物的副作用嗎?該怎么辦?
專家解答
需要明確的是抑郁癥本身就會讓人“變笨”——思維反應(yīng)速度和加工信息的速度變慢,理解力差,記憶力減退,執(zhí)行能力下降,無法完成日常的工作學習任務(wù)。
所以服藥后,感覺自己笨笨的,一方面,可能是因為認知能力沒有改善,可以考慮復診,咨詢醫(yī)生調(diào)整藥物劑量或更換藥物;另一方面,也可能是某些藥物的鎮(zhèn)靜作用較強,可以考慮睡前服用或咨詢醫(yī)生更換藥物。

副作用:過敏
有患者表示,每當服用玩抗抑郁藥后就會感覺手麻,有時一曬太陽臉上還會長痘是藥物導致的過敏嗎?該如何避免?
專家解答
吃藥后手麻可能是藥物的不良反應(yīng)導致的,情緒障礙的患者本身比較敏感,能敏銳察覺到服藥前后軀體變化,并誤以為這是過敏反應(yīng)。
而吃藥后再曬太陽出現(xiàn)皮膚長痘的情況其實是光敏反應(yīng),也不是過敏反應(yīng)。
其實,抗抑郁藥會引發(fā)過敏反應(yīng)的概率是非常低的。但也有例外,醫(yī)生在開藥時會采取詳細的問診、從小劑量開始、以最慢速度加量等方法避免患者發(fā)生過敏反應(yīng)。
一旦出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢等癥狀,或懷疑過敏時,應(yīng)當立即停藥。

副作用:藥物成癮
有的抑郁癥患者在停用抗抑郁藥后,會頭痛、頭暈、惡心等癥狀反應(yīng),懷疑是戒不掉、成癮了,此時該怎么辦?
專家解答
實際上這并不是上癮了,而是發(fā)生了撤藥反應(yīng),即長期服藥下機體適應(yīng)了藥物持續(xù)作用的狀態(tài),突然停藥患者就會出現(xiàn)身體不適。
目前國家對成癮類藥物的管控極為嚴格,只能在醫(yī)院開具處方,并且處方只能手寫,且需要兩名醫(yī)師/藥劑師簽字。
而抗抑郁藥只需電子處方即可,且很多藥物是可以線上開藥的,顯然抗抑郁藥并不屬于成癮類藥物。