肝癌:無(wú)法根治性手術(shù),又該怎么辦?
肝癌在惡性腫瘤中十分常見,根據(jù)國(guó)家癌癥中心發(fā)布的最新數(shù)據(jù),2015年肝癌新發(fā)病例37萬(wàn)例,居惡性腫瘤第4位,死亡人數(shù)32.6萬(wàn)例,居惡性腫瘤第2位。肝癌患者早期并不明顯臨床癥狀,當(dāng)患者自覺(jué)不適的時(shí)候,多數(shù)已經(jīng)進(jìn)入中晚期。
中晚期肝癌患者多伴有肝功能損傷、門靜脈癌栓、轉(zhuǎn)移等情況,已經(jīng)失去了根治性手術(shù)治療的機(jī)會(huì),而此時(shí)無(wú)創(chuàng)、安全、重復(fù)性好的聚焦超聲消融治療就彰顯出了一定的優(yōu)勢(shì)。多學(xué)科綜合治療是臨床上治療腫瘤的一貫宗旨,對(duì)于錯(cuò)失手術(shù)時(shí)機(jī)的中晚期肝癌患者多采用姑息性治療,包括放療、化療、介入、靶向、免疫、中醫(yī)中藥等,聚焦超聲消融治療具有無(wú)創(chuàng)、安全、有效、可重復(fù)等特點(diǎn)。
在曹心宇、徐海燕等人的臨床研究中,利用聚焦超聲消融治療80例原發(fā)性中晚期肝癌患者,治療2周后患者肝功能得到顯著提升、疼痛顯著降低、癌癥標(biāo)志物指標(biāo)顯著下降;治療后3個(gè)月復(fù)查,原腫瘤病灶顯著縮小,血供信號(hào)顯著減少。
在蒲鈾等人的研究中,用聚焦超聲消融治療60例臨近大血管的肝癌患者,治療1個(gè)月后復(fù)查,64.1%的患者達(dá)到完全消融,35.9%的患者消融率大于50%,未出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等嚴(yán)重不良反應(yīng),改善了患者的生活質(zhì)量、延長(zhǎng)了生存期。
在方敏潔等人的研究中,聚焦超聲消融聯(lián)合TACE治療中晚期肝癌,1年生存率、2年生存率、中位生存期分別為 68.33%、51.67%、(27.00±2.18)個(gè)月,提升了中晚期肝癌患者的免疫功能和抗腫瘤效能。
對(duì)于惡性腫瘤的治療以多學(xué)科綜合治療方案為主,每個(gè)人的病情都存在個(gè)體化差異,需要根據(jù)具體的情況再來(lái)考慮治療方案。聚焦超聲消融手術(shù)已然成為了中晚期無(wú)法進(jìn)行根治性手術(shù)肝癌患者的一種新的選擇。
注:本文為健康科普文章,文中涉及藥物、技術(shù)、產(chǎn)品等只做表達(dá)所需,不具任何治療建議,具體治療方式請(qǐng)前往正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)檢查及治療。
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參考文獻(xiàn)
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[2] 蒲鈾, 周崑, 金成兵, 等. 高強(qiáng)度聚焦超聲治療鄰近大血管肝癌的有效性及安全性評(píng)價(jià)[J]. 腫瘤, 2017, 37(5):497-503.
[3] 方敏潔, 付明生, 劉強(qiáng). 肝動(dòng)脈介入栓塞化療聯(lián)合高強(qiáng)度聚焦超聲消融術(shù)在中晚期肝癌綜合治療中的應(yīng)用效果和安全性分析[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備, 2018, 15(6): 25-28.