近年來，兒童性早熟的發(fā)病率呈不斷上升的趨勢。在不知不覺間，性早熟悄然侵襲孩子的身心健康，對他們造成相當(dāng)大的危害。在生理上，性早熟患兒會提前進入青春期，導(dǎo)致骨骼增長的時間相對縮短，最終使身高遠低于常人；在心理上，患兒也會因為自己的體型與眾不同而變得自卑孤僻，影響日常學(xué)習(xí)與生活。然而，目前仍有許多家長不僅對性早熟沒有正確的認識，甚至還存在著不少誤區(qū)。

誤區(qū)一：性早熟只是“早長”，無需治療

不少家長認為性早熟其實就是“早長”，不需要特殊治療。殊不知，部分的性早熟僅僅是其他疾病的一個表現(xiàn)而已。中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腎上腺及生殖系統(tǒng)疾病多以性早熟為主要或首發(fā)癥狀， 例如垂體、下丘腦腫瘤，先天性腎上腺皮質(zhì)增生，腎上腺腫瘤，生殖細胞瘤、卵巢囊腫等；尤其在男孩中，絕大部分的中樞性性早熟以中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤為基礎(chǔ)病變。

當(dāng)孩子在早熟時伴隨頭痛、 嘔吐、突然出現(xiàn)或加重的視力異常、高血壓等癥狀及小年齡即出現(xiàn)性早熟時應(yīng)警惕是否合并其他疾病。

誤區(qū)二：所有的性早熟都需要治療

性早熟的治療目標是抑制過早或過快的性發(fā)育，防止或緩釋孩子或家長因性早熟所致的相關(guān)社會或心理問題，改善因骨齡提前而減損的成年身高；但并非所有的性早熟都需要治療。

有些情況是不需要治療的：比如孩子雖然發(fā)育了但進展緩慢，經(jīng)專業(yè)醫(yī)生判斷對孩子以后的身高影響不顯著；還有些孩子發(fā)育雖然提前，但身高生長速度亦非?？?，醫(yī)生預(yù)測其成年身高不受影響?？傊?，孩子到底是否需要治療，一定要聽取專業(yè)醫(yī)生的意見。

誤區(qū)三：治療性早熟阻止了性發(fā)育，會引起成年后不孕不育

部分家長認為治療性早熟的實質(zhì)是抑制性器官的發(fā)育、成熟，擔(dān)心會影響孩子成年后的生育能力，導(dǎo)致不孕不育。其實中樞性性早熟的治療藥物在全球范圍內(nèi)使用時間超30 年，其安全性已得到全世界的公認。在性早熟治療結(jié)束后約 1~2 年內(nèi)，性器官恢復(fù)發(fā)育，不會對生育功能造成影響。

誤區(qū)四：性早熟只是早發(fā)育，不會影響身高

性早熟是現(xiàn)在的兒童矮個子的主要原因之一，有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，兒童矮小有1/3禍起性早熟。所謂性早熟，就是女孩不到8歲出現(xiàn)乳房發(fā)育，不到10歲來月經(jīng)初潮，男孩9歲睪丸增大等第二性征發(fā)育癥狀。

而性早熟之所以成為孩子個子矮的禍首，是因為性早熟患兒的性激素會提前大量分泌，此時生長速率比同年齡、同性別兒童明顯加快，身高明顯增加，骨齡也比實際年齡提前。

由于性激素的刺激，孩子骨骺提前閉合，直接造成生長發(fā)育期提前結(jié)束，患兒本應(yīng)具有的正常生長時間大大縮短。其帶來的結(jié)果是：同齡孩子個子猛躥時，性早熟孩子因為提前“透支”而停止了生長，只能眼睜睜看著別的孩子長個子，一個個超過自己而無可奈何，直接造成成年后身材矮小。

武翠凡主任提醒：由于一些家長不夠重視，很多來就診的孩子發(fā)育成熟已成既定事實，于是他們錯過了最佳的干預(yù)時期，因此早診斷、早治療顯得尤為重要。一旦孩子出現(xiàn)性早熟，要及時干預(yù)。尤其是發(fā)現(xiàn)原本身高“領(lǐng)跑”的孩子突然“中途休息”，應(yīng)盡早到醫(yī)院做咨詢醫(yī)生。

廣州天使兒童醫(yī)院

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