The supreme Court’s decision on physician-assisted suicide carry important implication for how medicine seeks to relieve dying patients of pain and suffering.

最高法院關(guān)于醫(yī)生協(xié)助自殺的決定對于藥物如何尋求緩解垂死的病人的痛苦和痛苦具有重要意義。

Although it ruled that there is no constitutional right to physician -assisted suicide, the Court in effect supported the medical principle of “double effect,”?a centuries-old moral principal holding that an action having two effects--a good one that is intended and a harmful one that is foreseen-is permissible if the actor intends only the good effect.

雖然它裁定沒有憲法權(quán)利醫(yī)生協(xié)助自殺，法院實際上支持的醫(yī)學原則“雙重效應(yīng)”，”一個古老的道德校長認為一個行動有兩個影響——一個好，一個預(yù)期的和有害的，是允許的如果演員打算只有好的效果。

Doctors have used that principle in recent years to justify using high doses of morphine to control terminally ill patients’?pain, even though increasing dosages will eventually kill the patient.

近年來，醫(yī)生們利用這一原則來證明使用高劑量的嗎啡來控制絕癥患者的疼痛，盡管增加劑量最終會殺死病人。

Nancy Dubler, director of Montefiore Medical Center, contends that the principal will shield doctors who “until now have very, very strongly insisted that they could not give patients sufficient medication to control their pain if that might hasten death.

蒙特菲奧里醫(yī)療中心主任南希·杜伯勒認為，校長將保護那些“直到現(xiàn)在非常非常強烈地堅持，如果這可能加速死亡，他們不能給病人足夠的藥物來控制他們的疼痛。”

George Annas, chair of the health law department at Boston University, maintains that, as long as a doctor prescribes a drug for a legitimate medical purpose, the doctor has done nothing illegal even if the patient uses the drug to hasten death. “It’s like surgery,”?he says. “We don’t call those deaths homicides because the doctors didn’t intend to kill their patients, although they risked their death. If you’re a physician, you can risk your patient’s suicide as long as you don’t intend their suicide.”

波士頓大學衛(wèi)生法律系主任喬治·安娜斯認為，只要醫(yī)生為合法的醫(yī)療目的開藥物，即使病人使用藥物加速死亡，醫(yī)生也不會違法。“這就像外科手術(shù)一樣，”他說?！拔覀儾话堰@些死亡事件稱為殺人罪，因為醫(yī)生們并不想殺死他們的病人，盡管他們冒著死亡的危險。如果你是一名醫(yī)生，只要你無意讓病人自殺，你就可以冒著他們自殺的風險。”

On another level, many in the medical community acknowledge that the assisted-suicide debate has been fueled in part by the despair of patients for whom modern medicine has prolonged the physical agony of dying.

在另一個層面上，醫(yī)學界的許多人承認，關(guān)于協(xié)助自殺的爭論部分是由病人的絕望引起的，現(xiàn)代醫(yī)學延長了病人死亡的身體痛苦。

Just three weeks before the Court’s ruling on physician- assisted suicide, the National Academy of Science(NAS) released a two-volume report, Approaching Death: Improving Care at the End of life. It identifies the undertreatment of pain and the aggressive use of “ineffectual and forced medical procedures that may prolong and even dishonor the period of dying”?as the twin problems of end-of-life care.

就在最高法院對醫(yī)生協(xié)助自殺作出裁決的三周前，美國國家科學院（NAS）發(fā)布了一份兩卷本的報告，即《接近死亡：在生命結(jié)束時改善護理》。它指出，對疼痛的治療不足和積極使用“可能延長甚至損害死亡時期的無效和強迫的醫(yī)療程序”是臨終護理的雙重問題。

The profession is taking steps to require young doctors to train in hospices, to test knowledge of aggressive pain management therapies, to develop a Medicare billing code for hospital-based care, and to develop new standards for assessing and treating pain at the end of live.

該行業(yè)正在采取措施，要求年輕醫(yī)生在臨終關(guān)懷醫(yī)院接受培訓，測試積極的疼痛管理療法的知識，開發(fā)基于醫(yī)院護理的醫(yī)療保險賬單代碼，并制定在生命結(jié)束時評估和治療疼痛的新標準。

Annas says lawyers can play a key role in insisting that these well-meaning medical initiatives translate into better care. “?Large numbers of physicians seem unconcerned with the pain their patients are needlessly and predictably suffering,”?to the extent that it constitutes”systematic patient abuse.”?He says medical licensing boards “must make it clear...that painful deaths are presumptively ones that are incompetently managed and should result in license suspension.

安娜斯說，律師們可以在堅持將這些善意的醫(yī)療舉措轉(zhuǎn)化為更好的醫(yī)療服務(wù)方面發(fā)揮關(guān)鍵作用?！贝罅康尼t(yī)生似乎不關(guān)心他們的病人是不必要的和可以預(yù)見的痛苦，“在某種程度上，它構(gòu)成了“系統(tǒng)性的病人虐待”。他說，醫(yī)療執(zhí)照委員會“必須明確表示……痛苦的死亡可能是管理不善的，應(yīng)該導致吊銷執(zhí)照。

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supreme??adj. 最高的；至高的，無上的；最重要的；（程度）很大的

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decision??n. 決定；決斷力；果斷；裁決

復數(shù)：decisions

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physician??n. 醫(yī)生，內(nèi)科醫(yī)生；醫(yī)學博士；（精神創(chuàng)傷的）醫(yī)治者，撫慰者

復數(shù)：physicians

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assist??v. 幫助；援助；促進

n. （體育比賽中的）助攻

過去分詞：assisted

現(xiàn)在分詞：assisting

過去式：assisted

第三人稱單數(shù)：assists

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suicide??n. 自殺；自殺者；自殺行為

復數(shù)：suicides

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carry??v. 拿，搬，扛；攜帶，佩戴；傳輸；傳播；出售；支撐；承擔（責任/后果）；具有（特點）；獲得通過；保持姿態(tài)

n. 擲球距離；（槍的）射程

過去分詞：carried

現(xiàn)在分詞：carrying

過去式：carried

第三人稱單數(shù)：carries

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implication??n. 含義；可能的影響（或作用、結(jié)果）；暗指；（被）牽連；[邏輯學]蘊涵，蘊含

復數(shù)：implications

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medicine??n. 醫(yī)學；藥物

復數(shù)：medicines

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seek??v. 尋找；謀求；請求（幫助），征求（意見）；想方設(shè)法

過去分詞：sought

現(xiàn)在分詞：seeking

過去式：sought

第三人稱單數(shù)：seeks

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dying??adj. 臨終的；垂死的

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suffer??v. 受苦；忍受；變差

過去分詞：suffered

現(xiàn)在分詞：suffering

過去式：suffered

第三人稱單數(shù)：suffers

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pain??n. 痛；痛苦；討厭的人/事

v. 使痛苦；使苦惱

過去分詞：pained

現(xiàn)在分詞：paining

過去式：pained

復數(shù)：pains

第三人稱單數(shù)：pains

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although??conj. 雖然；盡管；然而

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rule??n. 規(guī)則，條例；行事準則；常規(guī)；統(tǒng)治；尺

v. 控制，統(tǒng)治，支配；裁定；畫（直線）

過去分詞：ruled

現(xiàn)在分詞：ruling

過去式：ruled

復數(shù)：rules

第三人稱單數(shù)：rules

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constitution??n. 憲法，章程；構(gòu)造；體質(zhì)；組成

復數(shù)：constitutions

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court??n. 法院；全體出庭人員；球場；王宮；公寓大樓，短街；宅第；大廳

v. 討好；爭取；求愛；博得；追求；導致；招致；奉承；戀愛

過去分詞：courted

現(xiàn)在分詞：courting

過去式：courted

復數(shù)：courts

第三人稱單數(shù)：courts

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effect??n. 影響；效果；所有物；特效

v. 使發(fā)生，引起

過去分詞：effected

現(xiàn)在分詞：effecting

過去式：effected

復數(shù)：effects

第三人稱單數(shù)：effects

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support??v. 支持；幫助，資助；養(yǎng)活，維持；支撐；證實

n. 支持；幫助；支撐（物）；證據(jù)

過去分詞：supported

現(xiàn)在分詞：supporting

過去式：supported

第三人稱單數(shù)：supports

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medical??adj. 醫(yī)學的；內(nèi)科的

n. 體檢

副詞：medically

復數(shù)：medicals

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principle??n. 道德原則；法則；觀念；理由；定律

復數(shù)：principles

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double??adj. 兩倍的；成雙的；雙重的；連續(xù)兩個的；供兩人用的

adv. 成雙地

v. (使)加倍；擊出二壘安打；對折

n. 兩倍；酷似的人；雙份的酒；雙人房

過去分詞：doubled

現(xiàn)在分詞：doubling

過去式：doubled

復數(shù)：doubles

第三人稱單數(shù)：doubles

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moral??n. 道德；寓意

adj. 道德的；道義上的；有道德的；能辨是非的

復數(shù)：morals

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intend?? v. 打算，計劃；想要；意指

過去分詞：intended

現(xiàn)在分詞：intending

過去式：intended

第三人稱單數(shù)：intends

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foresee??vt. 預(yù)知，預(yù)見；有先見之明

過去分詞：foreseen

現(xiàn)在分詞：foreseeing

過去式：foresaw

第三人稱單數(shù)：foresees

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permissible??adj. 可允許的；許可的；不礙事的；得到準許的

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recent??adj. 近來的；最新的

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justify??vt. 證明…有理；為…辯護；對…作出解釋

vi. 整理版面；證明合法

過去分詞：justified

現(xiàn)在分詞：justifying

過去式：justified

第三人稱單數(shù)：justifies

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morphine??n. [藥]嗎啡

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control??n. 統(tǒng)治；控制（力）；克制；管理；限制；控制按鈕；檢查站/人員；對照標準

v. 指揮；控制；限定；限制；阻止蔓延；抑制

過去分詞：controlled

現(xiàn)在分詞：controlling

過去式：controlled

復數(shù)：controls

第三人稱單數(shù)：controls

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terminal??adj. 致命的；患絕癥的；不可挽回的；末梢的

n. 航空站；終點站；集散地；終端；線接頭

副詞：terminally

復數(shù)：terminals

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dosage??n. （藥物等的）劑量，用量

復數(shù)：dosages

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contend??v. 聲稱，主張；對付；爭奪

過去分詞：contended

現(xiàn)在分詞：contending

過去式：contended

第三人稱單數(shù)：contends

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shield??n. 盾；護罩；盾形獎牌；保護人

vt. 保護；掩護；庇護；給…加防護罩

過去分詞：shielded

現(xiàn)在分詞：shielding

過去式：shielded

復數(shù)：shields

第三人稱單數(shù)：shields

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insist??v. 堅持；堅稱說

過去分詞：insisted

現(xiàn)在分詞：insisting

過去式：insisted

第三人稱單數(shù)：insists

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sufficient??adj. 足夠的；充足的；充分的

副詞：sufficiently

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medication??n. 藥物，藥劑；藥物治療；藥物處理；加入藥物

復數(shù)：medications

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hasten??vt.& vi. 加速；使加緊；催促；趕緊，趕快

vi. 趕快；急忙

過去分詞：hastened

現(xiàn)在分詞：hastening

過去式：hastened

第三人稱單數(shù)：hastens

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chair??n. 椅子；教授職位；主席

v. 擔任主席；主持（會議等）

過去分詞：chaired

現(xiàn)在分詞：chairing

過去式：chaired

復數(shù)：chairs

第三人稱單數(shù)：chairs

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department??n. （政府）部，司，局；（醫(yī)院）科；（大學）系；（商場）貨品區(qū)

復數(shù)：departments

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maintain??v. 維持，保持；堅稱；維修，保養(yǎng)；供養(yǎng)

過去分詞：maintained

現(xiàn)在分詞：maintaining

過去式：maintained

第三人稱單數(shù)：maintains

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prescribe ?vt. 指定，規(guī)定；開處方，給醫(yī)囑

vi. 建立規(guī)定，法律或指示

過去分詞：prescribed

現(xiàn)在分詞：prescribing

過去式：prescribed

第三人稱單數(shù)：prescribes

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drug??n. 藥；毒品；成癮藥物

v. 將…麻醉；往…投放麻醉藥

過去分詞：drugged

現(xiàn)在分詞：drugging

過去式：drugged

復數(shù)：drugs

第三人稱單數(shù)：drugs

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legitimate??adj. 合法的，合理的；正規(guī)的；合法婚姻所生的；真正的，真實的

副詞：legitimately

名詞：legitimacy

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purpose??n. 意圖，計劃；情勢需要；重要意義；意志

過去分詞：purposed

現(xiàn)在分詞：purposing

過去式：purposed

復數(shù)：purposes

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illegal??adj. 不合法的

n. 非法移民

副詞：illegally

復數(shù)：illegals

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surgery??n. 外科學，外科手術(shù)；手術(shù)室；診所；診斷時間

復數(shù)：surgeries

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homicide??n. 殺人（行為）；殺人犯；殺人罪

復數(shù)：homicides

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risk??n. 風險，危險；隱患

v. 冒風險；冒險做

過去分詞：risked

現(xiàn)在分詞：risking

過去式：risked

復數(shù)：risks

第三人稱單數(shù)：risks

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physician??n. 醫(yī)生，內(nèi)科醫(yī)生；醫(yī)學博士；（精神創(chuàng)傷的）醫(yī)治者，撫慰者

復數(shù)：physicians

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level??n. 水平；程度；層次；看事物的角度；水位；高度；樓層；水準儀

adj. 齊平的；平的；地位相等的；得分相等的；平穩(wěn)的；

adv. 靠近地；扳平地

v. 扳平；使平坦；夷平；使相等；使瞄準

過去分詞：levelled

現(xiàn)在分詞：levelling

過去式：levelled

復數(shù)：levels

第三人稱單數(shù)：levels

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community??n. 社會（團體）；共有；(生物)群落

復數(shù)：communities

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acknowledge??v. 承認，接受；感謝；理會；告知收到

過去分詞：acknowledged

現(xiàn)在分詞：acknowledging

過去式：acknowledged

第三人稱單數(shù)：acknowledges

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debate??n. 辯論；爭論

v. 爭論；討論；考慮

過去分詞：debated

現(xiàn)在分詞：debating

過去式：debated

復數(shù)：debates

第三人稱單數(shù)：debates

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fuel??n. 燃料；刺激物

v. 刺激；加劇；加燃料

過去分詞：fuelled

現(xiàn)在分詞：fuelling

過去式：fuelled

復數(shù)：fuels

第三人稱單數(shù)：fuels

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despair??n. 絕望

v. 感到絕望；不抱希望

過去分詞：despaired

現(xiàn)在分詞：despairing

過去式：despaired

復數(shù)：despairs

第三人稱單數(shù)：despairs

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modern??adj. 現(xiàn)代的；近代的；現(xiàn)代化的；新潮的

比較級：more modern

最高級：most modern

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prolong??vt. 延長，拉長；拖延，延期

過去分詞：prolonged

現(xiàn)在分詞：prolonging

過去式：prolonged

第三人稱單數(shù)：prolongs

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agony??n. 極度痛苦；創(chuàng)痛

復數(shù)：agonies

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academy??n. ?？圃盒＃谎芯吭?，學會；（美國）私立中學

復數(shù)：academies

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release??v. 釋放；松開；發(fā)泄；解雇；（使）放松；公布

n. 釋放；發(fā)行；排放；解脫

過去分詞：released

現(xiàn)在分詞：releasing

過去式：released

第三人稱單數(shù)：releases

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volume??n. 體積；音量；一卷；合訂本

復數(shù)：volumes

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report??v. 報告；報道/到；宣布；傳聞；舉報

n. 報道；報告；傳聞；爆炸聲

過去分詞：reported

現(xiàn)在分詞：reporting

過去式：reported

復數(shù)：reports

第三人稱單數(shù)：reports

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identify??vt. 識別，認出；確定；使參與；把…看成一樣

vi. 確定；認同

過去分詞：identified

現(xiàn)在分詞：identifying

過去式：identified

第三人稱單數(shù)：identifies

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aggressive??adj. 好斗的，挑釁的；積極進取的；聲勢浩大的

副詞：aggressively

比較級：more aggressive

最高級：most aggressive

名詞：aggressiveness

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ineffectual??adj. 無效的，不起作用的；徒勞無益的

副詞：ineffectually

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force??v. 強迫；強行；把…強加給；用力推動

n. 暴力；力量；影響力；(物理學)力；風力級數(shù)；軍事力量；警察機關(guān)

過去分詞：forced

現(xiàn)在分詞：forcing

過去式：forced

復數(shù)：forces

第三人稱單數(shù)：forces

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procedure??n. 程序，手續(xù)；工序，過程，步驟；訴訟程序，（議會的）議事程序；〈罕〉進行

形容詞：procedural

復數(shù)：procedures

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dishonor??n. （票據(jù)的）拒付；侮辱；丟臉；丟臉的事（或人）

vt. 拒付；侮辱；奸污；使丟臉

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period??n. 一段時間；階段；時期；課；月經(jīng)；句號

adj. 具有每個時代特征的

adv. 到此為止

復數(shù)：periods

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problem??n. 問題；習題

adj. 有嚴重問題的；找麻煩的

復數(shù)：problems

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profession??n. 職業(yè)；業(yè)內(nèi)人士；全體人員；聲明

復數(shù)：professions

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step??v. 邁步；踩

n. 腳步；步驟；級別；臺階

過去分詞：stepped

現(xiàn)在分詞：stepping

過去式：stepped

復數(shù)：steps

第三人稱單數(shù)：steps

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require??v. 需要；要求，規(guī)定

過去分詞：required

現(xiàn)在分詞：requiring

過去式：required

第三人稱單數(shù)：requires

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therapy??n. 治療，療法，療效；心理治療；治療力

復數(shù)：therapies

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develop??v. 成長，發(fā)展；出現(xiàn)；開發(fā)，研制；養(yǎng)成習慣；獲得(名聲)；患?。婚_始侵襲/影響；加強；發(fā)揮；修建；闡釋；沖洗(膠片)

過去分詞：developed

現(xiàn)在分詞：developing

過去式：developed

第三人稱單數(shù)：develops

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standard??n. 標準；軍旗

adj. 標準的；合格的；一般的

復數(shù)：standards

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assess??v. 評估；估價；估算

過去分詞：assessed

現(xiàn)在分詞：assessing

過去式：assessed

第三人稱單數(shù)：assesses

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insist??v. 堅持；堅稱說

過去分詞：insisted

現(xiàn)在分詞：insisting

過去式：insisted

第三人稱單數(shù)：insists

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initiative??n. 主動性；主動精神；倡議；主動權(quán)

復數(shù)：initiatives

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translate??v. （翻）譯；(在另一語言中)意思是；(使)轉(zhuǎn)變?yōu)椋焕斫鉃?/span>

過去分詞：translated

現(xiàn)在分詞：translating

過去式：translated

第三人稱單數(shù)：translates

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needless??adj. 不需要的；不必要的；無用的；多余的

副詞：needlessly

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predictably??adv. 可預(yù)見地，果不出所料地，脫不出老一套地

形容詞：predictable

名詞：predictability

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extent??n. 程度；大?。环秶?/span>

復數(shù)：extents

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constitute??v. 組成，構(gòu)成；被視為；設(shè)立

過去分詞：constituted

現(xiàn)在分詞：constituting

過去式：constituted

第三人稱單數(shù)：constitutes

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systematic??adj. 有系統(tǒng)的，有規(guī)則的；有條不紊的；有步驟的；一貫的，慣常的

副詞：systematically

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abuse??n. 虐待，辱罵；濫用

v. 濫用；虐待，辱罵

過去分詞：abused

現(xiàn)在分詞：abusing

過去式：abused

復數(shù)：abuses

第三人稱單數(shù)：abuses

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license??vt. 同意；發(fā)許可證

n. 執(zhí)照，許可證；特許

過去分詞：licensed

現(xiàn)在分詞：licensing

過去式：licensed

第三人稱單數(shù)：licenses

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board??n. （木）板；棋盤；董事會；（用于機構(gòu)名稱中）委員會；伙食

v. 上船/火車/飛機/汽車

過去分詞：boarded

現(xiàn)在分詞：boarding

過去式：boarded

復數(shù)：boards

第三人稱單數(shù)：boards

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painful??adj. 令人疼痛的；令人痛苦的；不愉快的

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presumptive??adj. 假定的

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suspension??n. 懸??；暫停，暫緩；懸架；懸浮液

復數(shù)：suspensions

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