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治療過敏性紫癜的藥物,本身會損害腎臟嗎?這幾點(diǎn),一定要重視!

2023-05-30 15:23 作者:上海紫癜疾病研究院  | 我要投稿

隨著我國經(jīng)濟(jì)水平的不斷增長,飲食豐富程度也大大增加,這也導(dǎo)致了健康問題的逐步增多,一些以前很少見的疾病,如今越來越多地出現(xiàn)在人們的視野之中,過敏性紫癜就是其中之一。

過敏性紫癜是一種多發(fā)于兒童青少年的常見疾病,其主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜出血點(diǎn)、瘀斑等,嚴(yán)重時還會引起關(guān)節(jié)損傷、胃腸道損傷或腎臟損傷。臨床上,在治療過敏性紫癜時需要使用一些藥物,但一些藥物本身可能會損害腎臟。本文將從治療藥物、藥物損害腎臟的機(jī)制、預(yù)防措施等方面介紹治療過敏性紫癜的藥物是否會損害腎臟。

一、治療藥物

1.激素類藥物

激素類藥物是過敏性紫癜的一線治療藥物,如潑尼松、甲潑尼龍等。這些藥物通過抑制免疫系統(tǒng),減輕過敏性紫癜的癥狀。但是,長期大劑量使用激素會增加患者患上腎臟疾病的風(fēng)險(xiǎn),如激素性腎病。

2.環(huán)磷酰胺

環(huán)磷酰胺是一種免疫抑制劑,可用于治療嚴(yán)重的過敏性紫癜。但長期大劑量使用環(huán)磷酰胺會增加腎臟毒性的風(fēng)險(xiǎn),如血小板減少性紫癜性腎炎。

3.甲氨蝶呤

甲氨蝶呤是一種免疫抑制劑,可用于治療過敏性紫癜。但它可能會導(dǎo)致腎臟損害,如腎損害性溶血性貧血。

4.西咪替尼

西咪替尼是一種酪氨酸激酶抑制劑,可用于治療部分難治性過敏性紫癜。但它可能會導(dǎo)致腎臟毒性,如腎小管損害。

二、藥物損害腎臟的機(jī)制

藥物損害腎臟的機(jī)制復(fù)雜,主要包括以下幾種:

1.直接毒性

某些藥物本身具有直接毒性,如氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥等。這些藥物經(jīng)過腎臟代謝后,會產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物,對腎臟造成損害。

2.腎小球毒性

一些藥物具有腎小球毒性,如環(huán)磷酰胺、NSAIDs等。這些藥物通過腎小球?yàn)V過后,對腎小球造成損害,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降。

3.腎小管毒性

一些藥物具有腎小管毒性,如甲氨蝶呤、西咪替尼等。這些藥物通過腎小管排泄后,對腎小管造成損害,導(dǎo)致腎小管功能受損。

4.免疫介導(dǎo)的腎臟損傷

一些藥物可能會引起免疫介導(dǎo)的腎臟損傷,如激素性腎病、過敏性紫癜性腎炎等。這些藥物通過免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用,引起腎臟免疫反應(yīng),導(dǎo)致腎臟損傷。

三、預(yù)防措施

為了預(yù)防藥物對腎臟的損害,需要采取以下措施:

1.在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物,避免自行使用藥物。

2.注意藥物的劑量和時長,不要長期大劑量使用藥物。

3.定期進(jìn)行腎功能檢查,及時發(fā)現(xiàn)腎臟損害。

4.注意腎臟保護(hù),如補(bǔ)充足夠的水分、避免過度勞累等。

5.根據(jù)病情和腎功能狀態(tài),調(diào)整藥物的種類和劑量。

【溫馨提示】治療過敏性紫癜的藥物本身可能會損害腎臟,患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物,并注意藥物的劑量和時長。定期進(jìn)行腎功能檢查,注意腎臟保護(hù),對于減少藥物對腎臟的損害也非常重要。確診過敏性紫癜后,建議到正規(guī)醫(yī)院檢查確診,尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,切勿自行用藥,以免適得其反,帶來無法預(yù)料的傷害。

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