什么是姑息醫(yī)學(xué)

適用范圍：臨終病人

如果醫(yī)生認(rèn)定患者已無治愈的可能，之后能做的就進(jìn)入姑息醫(yī)學(xué)的范疇。在美國(guó)，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是有兩名或多名醫(yī)生認(rèn)定患者的生命將不超過6個(gè)月。與傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)手段不同的是，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是以根治為目的的積極治療。而姑息醫(yī)療更多的側(cè)重于確定患者生命終將結(jié)束的前提下，預(yù)防和緩解患者的痛苦?？偠灾褪菐椭颊咛岣咦詈笠欢螘r(shí)間的生命質(zhì)量。

臨終關(guān)懷的步驟

在接到已無治療希望的通知后，患者可隨時(shí)選擇啟動(dòng)臨終關(guān)懷。接受了姑息醫(yī)療≠放棄了所有的醫(yī)療救助，實(shí)際上臨終關(guān)懷只是醫(yī)療護(hù)理的一種形式，而不是醫(yī)療護(hù)理的終止。它其實(shí)包括了治療與關(guān)懷兩方面。

姑息醫(yī)療并不等于放棄希望，只是改變了醫(yī)療計(jì)劃的重點(diǎn)，與其試圖延長(zhǎng)生命的時(shí)間，它的側(cè)重點(diǎn)是保持病人的舒適和生活質(zhì)量。姑息醫(yī)療會(huì)對(duì)病人的疼痛指數(shù)、活動(dòng)能力、食欲、消化能力、睡眠狀況、呼吸狀況等健康指標(biāo)做一個(gè)全方位的監(jiān)控并幫助其優(yōu)化。而且不止于此，面對(duì)病人面對(duì)死亡時(shí)的抑郁焦慮，它也會(huì)提供心理上的幫助與疏導(dǎo)。

《2015年度死亡質(zhì)量指數(shù)》指出：隨著中國(guó)人口老齡化，包括腫瘤疾病在內(nèi)的慢性疾病患者數(shù)量日益增長(zhǎng)，進(jìn)而對(duì)姑息治療服務(wù)的需求也越多，但目前的醫(yī)療條件只能滿足0.3%的患者需求，如何讓人們有尊嚴(yán)的死去將是一項(xiàng)長(zhǎng)期艱難的課題。

對(duì)死亡這個(gè)話題的回避和出于對(duì)傳統(tǒng)觀念的歧視，使姑息醫(yī)療這個(gè)專業(yè)性極強(qiáng)的課題沒能得到人們的尊重，沒能成為一門專門的學(xué)科。因?yàn)槿狈χ匾?，在我?guó)姑息醫(yī)療也并不在醫(yī)保的范圍之內(nèi)。

我們不能只盯著“病人”的“病”

而應(yīng)該更關(guān)心其主體的“人”。

當(dāng)生命不得不停擺時(shí)，

讓它安閑地離開，

彰顯的正是治病救人的醫(yī)學(xué)人文之光。

———— 成文武