健脾祛痰，瀉火安神治療心律失?！窘M成】黨參30g，姜半夏9g，陳皮9g，黃連6g，枳實(shí)9g，炒酸棗仁30g，桂枝6g?！竟πе髦巍拷∑㈧钐?，瀉火安神。用于心悸時(shí)發(fā)時(shí)止，或飽餐后易發(fā)心悸，伴胸脘痞滿，或胸悶窒塞，脘腹脹滿，納呆，煩躁，失眠、多夢，口干苦，大便秘結(jié)，或呃逆，泛酸。舌苔黃膩或白厚膩，脈弦滑者。 【方解】在治療心律失常時(shí)，應(yīng)健脾祛痰，瀉火安神，諸藥綜合運(yùn)用，酌情配伍振奮心陽、潛降陰火之藥。黨參入脾經(jīng)，善補(bǔ)中氣，常用于中氣不足、中氣下陷證，能健脾益氣，升舉清陽。姜半夏為燥濕化痰、溫化寒痰之要藥，尤善治臟腑之濕痰。輔以陳皮化痰，使氣順痰降，氣化則痰消，和中健脾，共收燥濕化痰、理氣和中之效；陳皮芳香醒脾，長于理氣健脾燥濕，調(diào)中快膈，降逆止嘔。枳實(shí)辛散苦降，氣銳力猛，善于破氣滯而化痰濕，與陳皮同用，以宣暢氣機(jī)，化痰破滯。與黃連、姜半夏同用，以清熱化痰，消痞除滿。黃連大苦大寒，其性清降，有清熱瀉火燥濕之功，尤善清心、胃二經(jīng)的火熱和中焦?jié)窕鹩艚Y(jié)。桂枝既可振奮心陽，又能溫扶脾陽，以助運(yùn)化水濕，使痰飲之陰邪得以溫化。炒酸棗仁屬滋養(yǎng)安神之品，是治療血虛煩躁不眠之要藥，多治陰血不足之心悸、怔忡、失眠等。本方組成既注重燥濕化痰，祛除邪實(shí)，又兼顧補(bǔ)氣溫陽以扶正，杜絕生痰之源。藥味雖少，但面面俱到，精致巧妙。 【加減】若冠心病，兼心前區(qū)疼痛者加炒延胡索、細(xì)辛以活血止痛；如血脈不暢，心脈失養(yǎng)者加川芎、當(dāng)歸、野葛根。若腹脹、呃逆較明顯者加木香、砂仁醒脾和胃，調(diào)中宣滯。大便稀薄，舌苔白膩者加蒼術(shù)、茯苓燥濕運(yùn)脾，通陽化濁。泛酸、胃部灼熱者加吳茱萸、煅瓦楞子，與方中黃連共為左金丸清熱和胃止酸。虛煩失眠，加知母、首烏藤、合歡皮清心除煩安神。手足心熱，心煩，口干，小便發(fā)黃者加黃柏、知母潛降陰火。驚悸，心中惕惕不安，膽怯恐懼者加珍珠母。心悸時(shí)常發(fā)作，較為頻繁者加膽南星、石菖蒲清熱除痰，化濕和胃，寧神開竅。若自感氣短、胸部憋悶者加生黃芪、升麻、知母升舉陽氣，潛降陰火，調(diào)節(jié)氣火的失調(diào)。大便秘結(jié)或不暢者加全瓜蔞、何首烏潤腸通便。