馬尾神經(jīng)損傷能恢復(fù)正常嗎?什么情況下就恢復(fù)不了了?
馬尾神經(jīng)損傷的恢復(fù)取決于許多因素,其中最重要的是神經(jīng)受壓的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間。一般來說,干預(yù)前的時(shí)間越長,造成的損害和剩余損害越大。損傷可能是嚴(yán)重或延長,以至于神經(jīng)不可能再生長,損傷將是永久性的。
如果神經(jīng)受到損傷,但仍能重新生長,恢復(fù)時(shí)間是廣泛變化的。延遲治療或嚴(yán)重的神經(jīng)損傷可能意味著長達(dá)數(shù)年的恢復(fù)時(shí)間,因?yàn)樯窠?jīng)生長異常緩慢。在大多數(shù)情況下,不可逆損害似乎發(fā)生在開始,并決定了結(jié)果,盡管快速和正確的治療。

病情輕微的馬尾神經(jīng)損傷,多以下肢疼痛、麻木為初始癥狀。這時(shí)期的病人很容易錯(cuò)誤治療或拖延治療,不引起重視,這在某種程度上也會(huì)導(dǎo)致病情急劇發(fā)展。
病情再發(fā)展嚴(yán)重些,或表現(xiàn)為下肢感知感覺異常加重,從疼轉(zhuǎn)化成麻,從麻轉(zhuǎn)化成木,亦會(huì)出現(xiàn)下肢萎軟無力、走路逐漸困難,走路不穩(wěn),這時(shí)期的病人會(huì)陰部位、屁股、肛門也有出現(xiàn)異樣感。
要說病情發(fā)展嚴(yán)重更加情況的患者,最典型的癥狀屬大小便異常。小便比如尿頻尿急尿不盡、尿潴留、尿失禁,大便異常情況可能出現(xiàn)排便困難、大便失禁,大小便更嚴(yán)重情況下,病人會(huì)出現(xiàn)沒有尿、便意,或一直有尿意、便意,長時(shí)間得不到改善會(huì)逐漸使得病人出現(xiàn)一系列衍生癥狀。下肢方面的問題也會(huì)更加嚴(yán)重,最嚴(yán)重的情況是下肢沒知覺、截癱、肌肉萎縮等等。

病情輕微并不意味著一定能完全性恢復(fù),病情嚴(yán)重也未必沒有恢復(fù)的可能。以上可見,本病是繼發(fā)性疾病,病情發(fā)展快慢因人而異,為避免病情持續(xù)惡化,大家一定要盡早對(duì)癥治療。很多病人這時(shí)會(huì)說:“也一直在治療啊,但是治療卻也不盡人意,病情反而越來越嚴(yán)重了”。
注意:治療一定要對(duì)癥,錯(cuò)誤的治療方式只是徒勞。給大家科普下,本病在西醫(yī)方面屬于不可逆疾病,如果病情輕微的話多給予營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,嚴(yán)重情況下需要手術(shù)解除神經(jīng)壓迫,術(shù)后仍需要康復(fù)理療結(jié)合中醫(yī)藥進(jìn)一步恢復(fù)。針對(duì)于術(shù)后半年內(nèi)的病人是恢復(fù)的“黃金期”,大家要好好把握。

本病屬于慢性疑難雜癥,中醫(yī)辯證本病更有其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。在中醫(yī)理論中,認(rèn)為馬尾神經(jīng)損傷的主要病機(jī)特點(diǎn)是脾胃不和、肝腎虧損、髓枯筋痿、經(jīng)髓阻滯,所以中醫(yī)治療以疏氣和胃、滋肝補(bǔ)腎、溫陽化瘀、益氣活血、疏經(jīng)通絡(luò)為基本治法達(dá)到病情恢復(fù)的效果。
“生 經(jīng)益氣 湯療法”是馬尾神經(jīng)損傷治療經(jīng)驗(yàn)方,多以此為基礎(chǔ)進(jìn)行加減應(yīng)用,在于辨證論治、一人一方、針對(duì)性用藥。主要是幫助其初期控制病情,而后改善癥狀,促進(jìn)恢復(fù),治療的效果也喜聞樂見,備受患者好評(píng)。
【方藥】選當(dāng)歸、淫羊藿、黃芪、人參、銀杏葉、鹿茸等等三十多種名貴中藥材。
【用法】專業(yè)藥師代煎,真空密封包裝,收到藥會(huì)給患者發(fā)服藥說明。
【功能】舒筋通絡(luò),益氣養(yǎng)血,補(bǔ)虛養(yǎng)正之功效
【主治】脾胃不和,經(jīng)絡(luò)不通,氣虛血滯,肢體萎軟,肌皮麻木,肝腎虛弱,大便稀溏,小便不利等。臨床常用于治療馬尾神經(jīng)綜合征,如肌無力,肌肉萎縮,便秘,尿失禁,大便失禁,肢體疼痛麻木,肛門墜脹,感知異常,性功能障礙,足下垂等。
案例分享
一患者,男性,55歲,廣東潮汕人,腰椎間盤突出壓迫馬尾神經(jīng),確診馬尾神經(jīng)綜合征。

治療前主訴
小便間歇性導(dǎo)尿、排便困難、鞍區(qū)麻木、肛門緊縮、屁股麻木、左腿整條腿疼、右腿大腿疼、右側(cè)膝蓋往下麻木、雙腿有灼燒痛、腳踝活動(dòng)僵硬,腳水腫,走路走不遠(yuǎn),走三四百米,走路跛行。

治療后反饋
鞍區(qū)麻木感漸消,屁股麻木感持續(xù)減輕。肛門松些,不適感降低很多。右腿大腿疼痛感甚微,膝蓋往下部位不麻了,有些地方?jīng)]癥狀了,前側(cè)和外側(cè)有輕微疼痛。左腿有些地方已經(jīng)不疼了,疼痛感改善。走路姿勢(shì)改進(jìn)很多,慢走基本無異。小便自排好排很多,順暢很多,有時(shí)候排尿已經(jīng)自如了,一次能排完。排便通暢很多,便型便色都正常,每天定時(shí)排便。大小便恢復(fù)基本趨于正常。
囑守方略加減,鞏固一個(gè)周期后陸續(xù)停藥。最終除少許的下肢感知感覺異常有遺留,二便功能障礙及其它諸癥均無礙生活與工作。三個(gè)月后回訪無復(fù)發(fā),恭喜!