隨著年齡的增加，老年人心律失常發(fā)病率亦明顯增加。老年性心律失常不僅發(fā)生率高、危害性大，而且常伴有復(fù)雜的臨床情況，從而增加治療難度，成為心血管病和心律失常領(lǐng)域的一個難點。隨著年齡的增加，老年人心律失常發(fā)病率亦明顯增加。老年性心律失常不僅發(fā)生率高、危害性大，而且常伴有復(fù)雜的臨床情況，從而增加治療難度，成為心血管病和心律失常領(lǐng)域的一個難點。

　　老年人的組織器官發(fā)生老化、生理功能下降;成人期所罹患的慢病帶入老年期，新發(fā)各種老年病，還會出現(xiàn)多種老年問題;這些慢病都可能成為心律失常的病因或者誘因，加上老年人各個器官功能開始衰退，導(dǎo)致老年人心律失常的治療上也不同于成年人。老年人最為常見的心律失常是緩慢型心律失常和心房顫動。

　　老年人心律失常發(fā)生的機(jī)制及特點

　　心臟形態(tài)結(jié)構(gòu)的增齡性齡變化：隨著年齡的增加，心肌的解剖、生理和生化發(fā)生變化，使心肌的正常生理性質(zhì)發(fā)生改變，心肌發(fā)生纖維化、淀粉樣變及瓣膜退行性變，傳導(dǎo)系統(tǒng)纖維化、脂肪浸潤，心肌的興奮性增高、傳導(dǎo)變慢，心律失常發(fā)病率明顯增加。

　　心臟本身疾病;隨著年齡的增加，老年人各種心臟病的發(fā)病率明顯增加。由于竇房結(jié)動脈或其發(fā)源動脈的動脈粥樣硬化引起心房缺血及炎癥、纖維化等導(dǎo)致竇房結(jié)功能減退，從而導(dǎo)致緩慢性心律失常發(fā)生率增加。冠心病引起的心肌缺血可以導(dǎo)致心肌缺氧，從而導(dǎo)致心肌細(xì)胞動作電位改變，引起室性心律失常。

　　同時受損心室肌與正常心肌間的電生理呈不均勻性，可以誘發(fā)折返而引起反復(fù)發(fā)作或持續(xù)的室性心動過速。肺源性心臟病時多源性房性期前收縮、房性心動過速較多見。充血性心力衰竭是各種器質(zhì)性心臟病的晚期表現(xiàn)，常伴有各種心律失常。

　　藥物作用：

　　老年人常同時患有多種疾病，同時服用多種藥物，加上老年人肝腎功能的增齡性下降，藥物的排泄、分解減慢，對藥物的耐受性較低，藥物生物利用度下降，有效血藥濃度增加，易發(fā)生毒性反應(yīng)，尤其是抗心律失常藥物的致心律失常作用。其他如大環(huán)內(nèi)酯類、奎諾酮類抗生素、抗瘧疾藥、抗組胺藥、抗精神病藥、抗抑郁藥、抗驚厥藥及部分抗腫瘤藥物也有致心律失常作用。