1.固定服藥時(shí)間。

服藥的時(shí)間最好與其他的食物和藥物間隔在4小時(shí)以上。尤其是在食用了豆制品、牛奶、豆?jié){、面食、高纖維食物、咖啡、鈣片、補(bǔ)鐵劑之后。

左甲狀腺素鈉吸收最好到最差的的時(shí)間排序?yàn)椋涸绮颓?60 分鐘 > 睡前 > 早餐前 30 分鐘 > 餐時(shí)。

如果不能在早餐前 1 小時(shí)用藥，也可以在睡前服用。但藥物吸收后起效時(shí)間為服藥后 5～6 小時(shí)，部分患者睡前服用可能會(huì)影響睡眠，此種情況建議早餐前 30 分鐘服用。

2.換藥后次月即復(fù)查

有的患者一開始吃甲狀腺素，后來換成優(yōu)甲樂。甲狀腺素主要補(bǔ)充的是T3，而優(yōu)甲樂補(bǔ)充的是L-T4，T4需要由T3轉(zhuǎn)化過來。所以相對于優(yōu)甲樂，甲狀腺素起效慢。所以換藥后要考慮到藥物的原理，調(diào)整藥量，并定期復(fù)查。

2020年左右，優(yōu)甲樂換了新配方，很多患者服用一段時(shí)間老版優(yōu)甲樂后，換了新藥會(huì)不適應(yīng)。藥物中的乳酸成分被檸檬酸取代，一些原本有些乳糖不耐受，吸收差的患者，如果按照以往劑量服用，可能會(huì)藥物過量。因此換藥后次月一定要去醫(yī)院復(fù)查，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥量。