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甲狀腺結(jié)節(jié)離癌有多遠(yuǎn)?代文新主任:是好是壞主要看這4個特征

2022-06-08 17:32 作者:代文新說甲狀腺  | 我要投稿

甲狀腺,作為最重要的內(nèi)分泌器官,可謂是“多災(zāi)多難”,不僅會出現(xiàn)橋本、甲亢、甲減,而且還會出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),甚至甲狀腺癌。很多患者一發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)惡變,就已經(jīng)錯過了最佳治療時間,雖說甲狀腺癌是最“溫柔的癌癥”,如果沒能做到早期發(fā)現(xiàn)早治療,甲狀腺癌還很容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。那么也就面臨著甲狀腺器官被切除,造成終身甲減、長期服藥的宿命!

甲狀腺結(jié)節(jié)離癌有多遠(yuǎn)?

甲狀腺結(jié)節(jié)可以是多發(fā)的、單發(fā)的、良性的、惡性的、熱結(jié)節(jié)、冷結(jié)節(jié)等,所以甲狀腺結(jié)節(jié)不一定就是癌,而且大部分甲狀腺結(jié)節(jié)屬于良性的,但是近年來甲狀腺癌的發(fā)病率明顯增高,根據(jù)全國癌癥流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示,甲狀腺癌發(fā)病率20年增長了20倍,目前已經(jīng)成為增長速度最快的惡性腫瘤之一,所以良性的結(jié)節(jié)也會發(fā)展惡變,積極治療預(yù)防是很重要的!

甲狀腺癌早期癥狀

早期的甲狀腺癌基本上沒有明顯的癥狀。但也并非無跡可尋,甲狀腺癌的癥狀,主要是由于腫瘤的壓迫和侵犯造成的。如果患者機(jī)體存在有以下情況時,此時則應(yīng)當(dāng)要注意提高警惕。

一、壓迫癥狀:隨著腫瘤的增大,可能壓迫與侵犯頸部的鄰近器官或組織,比如壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難、壓迫食管導(dǎo)致吞咽困難、壓迫靜脈導(dǎo)致頸靜脈怒張、面容潮紅等表現(xiàn)。

二、聲音嘶?。杭谞钕偃轭^狀癌常常發(fā)生喉返神經(jīng)的受侵。喉返神經(jīng)受侵可以分為兩種情況:一是由于甲狀腺癌的原發(fā)灶直接侵犯喉返神經(jīng)。二是病變轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié),然后浸潤、壓迫到喉返神經(jīng)。所以甲狀腺發(fā)展到4級以上的患者需要特別注意。

三、淋巴結(jié)腫大:甲狀腺癌有可能會出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致淋巴結(jié)的腫大,該病的病理類型一般以乳頭狀癌比較多見。

四、不明原因體重下降:甲狀腺癌的患者是會消瘦的。一些甲狀腺癌,如果癌腫較大,壓迫了食管,可以導(dǎo)致患者吞咽困難?;颊呖梢杂捎谑秤芳岩鹣?。另外,有的患者出現(xiàn)甲狀腺癌,可以誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)癥。這時患者可以由于高代謝狀態(tài)引起體重下降。

甲狀腺結(jié)節(jié)是好是壞主要看這4個特征

甲狀腺結(jié)節(jié)B超顯示惡性特征有以下4條:

1、結(jié)節(jié)有鈣化,甲狀腺實性結(jié)節(jié)里有細(xì)小的鈣鹽沉積,表現(xiàn)為沙粒狀鈣化,屬癌組織鈣化的特征,也是甲狀腺癌超聲下的一個重要標(biāo)志;

2、縱橫比>1,甲狀腺結(jié)節(jié)縱橫比大于1對診斷甲狀腺微小乳頭狀癌具有重要的臨床應(yīng)用價值,其準(zhǔn)確率可達(dá)70%左右;

3、結(jié)節(jié)有低回聲,或極低回聲,且回聲不均勻,提示惡性可能;

4、結(jié)節(jié)有邊界模糊,形態(tài)不規(guī)則,提示惡性可能。

日常4大防癌妙招要牢記

(1)定期檢查防患未然:要早發(fā)現(xiàn)、早治療,定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。

(2)健康的生活方式:充足的睡眠,戒煙戒酒,早睡早起,每天進(jìn)行30分鐘的運動,增加自身免疫力。

(3)飲食上注意:控制碘的攝入量,沿海地區(qū)的人群適當(dāng)減少碘攝入,盡量不吃含碘鹽。其他地區(qū)的人群適當(dāng)增加碘攝入,可以食用含碘鹽。

(4)避免放射線暴露,遠(yuǎn)離電離輻射。

甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)不好有癌變傾向只能開刀嗎?

甲狀腺結(jié)節(jié)4級以上和甲狀腺癌的治療最傳統(tǒng)的是開刀手術(shù),但是開刀會造成甲減終身服藥的,那么甲狀腺癌完全可以在不開刀的情況下,選擇其他治療方法來治愈疾病。如果病灶體積小于1厘米,沒有明顯的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,可以用多模態(tài)超微創(chuàng)介入治療來完成手術(shù)。這樣癌癥也消除了,也能保留甲狀腺器官。


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