宮腔粘連是常見婦科病，并可由此引發(fā)月經(jīng)異常、不孕、習(xí)慣性流產(chǎn)等一系列并發(fā)癥，嚴(yán)重危害女性的身心健康。要注意的是：任何造成子宮內(nèi)膜破壞的因素均可引起宮腔粘連。

一、宮腔操作或感染相關(guān)

1.宮腔操作包括妊娠期間宮腔操作：人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)清宮、中期引產(chǎn)、產(chǎn)后刮宮、葡萄胎清宮等。

2.非妊娠期宮腔操作：診斷性刮宮，宮腔鏡下肌瘤剔除術(shù)、內(nèi)膜息肉電切術(shù)等。

宮腔粘連主要是由于子宮內(nèi)膜受損，比如流產(chǎn)手術(shù)或刮宮造成的內(nèi)膜損傷，或者也有一些感染的因素造成，目前較為常見的病因是多次人流史。

引起宮腔粘連的主要原因

1、妊娠子宮腔的損傷：宮腔手術(shù)負(fù)壓吸宮、中孕鉗刮、中孕引產(chǎn)后出血刮宮術(shù)和妊娠殘留物等。

2、非妊娠子宮內(nèi)膜的損傷：子宮肌瘤剔除術(shù)（進(jìn)入宮腔）、子宮黏膜下肌瘤經(jīng)宮腔摘除術(shù)、子宮縱膈切除術(shù)等。

3、炎癥因素：宮內(nèi)感染子宮結(jié)核、子宮內(nèi)膜炎、宮腔操作術(shù)后激發(fā)感染、產(chǎn)褥期感染等。

4、遺產(chǎn)易感：如反復(fù)多次的刮宮，易損傷基底層，致?lián)p傷性粘連，為最多見，因此育齡婦女要落實(shí)好避孕措施，避免人流術(shù)，特別第一胎人流可能造成宮腔粘連以后繼發(fā)不孕。

也許有的姐妹經(jīng)歷了三次、四次甚至五次人流，還是能夠正常地懷孕，但也有姐妹僅做過(guò)一次人流手術(shù)，月經(jīng)量就明顯減少，甚至出現(xiàn)了閉經(jīng)，或是出現(xiàn)了宮腔粘連的現(xiàn)象。

這些情況的出現(xiàn)，都會(huì)對(duì)懷孕造成一定的影響。

在早期月經(jīng)量明顯減少，不能夠明確診斷是否存在宮腔粘連的情況下，可以選擇嘗試用一些藥物，比如雌激素，使用人工周期去序貫地治療。

也可嘗試中藥治療，同時(shí)結(jié)合針灸，改善內(nèi)膜的血運(yùn)，對(duì)于月經(jīng)的恢復(fù)也是有幫助的。

如果以上治療并沒有沒有明顯的改善效果，需要進(jìn)一步的診斷，目前針對(duì)宮腔粘連確診的金標(biāo)準(zhǔn)是宮腔鏡檢查。

為了減少宮腔粘連的發(fā)生，我們需要盡量避免一些不必要的宮腔操作，當(dāng)你沒有生育要求的時(shí)候，一定要注意避孕，這樣才能為將來(lái)的備孕創(chuàng)造一個(gè)良好的子宮環(huán)境！

如何治療宮腔粘連

宮腔粘連引起的反復(fù)流產(chǎn)、不孕、慢性盆腔痛，無(wú)臨床癥狀且無(wú)生育要求的患者可以觀察不予治療。

月經(jīng)過(guò)少但無(wú)生育要求的患者，手術(shù)的必要性尚存爭(zhēng)議。由此可見治療宮腔粘連也是有指征的，比如出現(xiàn)疼痛、月經(jīng)異常（包括宮腔積血）或生育相關(guān)的問題，即需要宮腔鏡手術(shù)治療。

對(duì)于不孕、反復(fù)流產(chǎn)、尤其已排除其他因素引起生育問題的患者，可以宮腔鏡檢查明確診斷。