專業(yè)支持 |“心理咨詢師,是越貴的就越好嗎?”

阻礙我們進(jìn)行嘗試的,很多時(shí)候是未知。
許多人可能在正式接受咨詢前,有看過(guò)一些心理學(xué)的讀物、聽過(guò)一些心理知識(shí)科普,又或是在某些節(jié)目上刷到了“明星”心理咨詢師。但真的下定決心要找一個(gè)心理咨詢師,又或者正在考慮嘗試心理咨詢時(shí),往往不知道從哪開始。
或許你可以在本期推文中可以找到一些答案。

什么樣的人適合去尋求咨詢師的幫助?
有些人在困境前感到掙扎,但在他們還未感到筋疲力盡之前,會(huì)對(duì)于是否去咨詢感到十分猶豫,他們下意識(shí)地覺得自己不需要。
確實(shí),心理咨詢有時(shí)會(huì)在精神科醫(yī)生的建議下進(jìn)行。但是更多時(shí)候,心理咨詢服務(wù)的對(duì)象是有一般心理問(wèn)題的來(lái)訪者,也就是大眾眼里的「正常人」。
心理咨詢也從來(lái)沒(méi)有被框定成某種拯救或醫(yī)療性的工具,它完全可以是輔助的、簡(jiǎn)單的。無(wú)論是生活中的瑣事、學(xué)業(yè)工作的不順、還是關(guān)系中的沖突,都可以是我們和咨詢師分享的議題。
大部分來(lái)尋求咨詢師幫助的人多多少少都對(duì)自己當(dāng)下的生活有所不滿,同時(shí)希望改變。這些都可以成為一個(gè)很好的咨詢契機(jī)。就算僅僅是覺得自己可以更好,可以變得不一樣,我們都可以帶著這種期待去做咨詢。
“合適”的咨詢師很重要
就像困擾每個(gè)來(lái)訪的困難都不一樣,咨詢師之間也存在差異性?;诓煌氖苡?xùn)經(jīng)歷和成長(zhǎng)體驗(yàn),咨詢師會(huì)選擇不同的技術(shù)方法,從不同的角度解決問(wèn)題。
也許會(huì)有人推薦你某個(gè)不錯(cuò)的咨詢師。例如朋友說(shuō):“這個(gè)咨詢師幫了我很多。你也可以試試”,但他的咨詢師同樣適合你嗎?這需要視情況而定。
某些咨詢師可能有很強(qiáng)的專業(yè)能力,但只有當(dāng)你感到與咨詢師產(chǎn)生連接感時(shí),咨詢才可能是有效的。
如果你不喜歡你的咨詢師,或擔(dān)心他們會(huì)評(píng)判你,就無(wú)法敞開心扉分享內(nèi)心深處的想法感受,或者承認(rèn)某些行為。不談?wù)撨@些事情,有時(shí)會(huì)無(wú)法觸及問(wèn)題的核心,無(wú)法做出積極的改變。
因此價(jià)格高、名氣大或資歷久的咨詢師未必就適合你,同理,對(duì)你朋友很有幫助的咨詢師未必能為你帶來(lái)同樣的效果。

形成積極的咨訪關(guān)系
好的咨詢需要來(lái)訪者和咨詢師之間積極合作,這種“積極的咨訪關(guān)系”應(yīng)理解為兩個(gè)人平等的合作、共同前進(jìn),又稱作治療聯(lián)盟(therapeutic alliance)。
在這段關(guān)系中,咨詢師與來(lái)訪者更像是一對(duì)工作伙伴。咨詢師和患者需要彼此肯定,還要能夠感受到彼此之間存在良性溝通和共同工作的一致意愿。
研究表明,在治療類型、咨詢師的教育程度、治療時(shí)間長(zhǎng)度等所有不同變量中——影響咨詢成功的最大因素之一就是治療聯(lián)盟的形成。無(wú)關(guān)治療類型,當(dāng)患者感覺到來(lái)自咨詢師的支持時(shí),他們更有可能改變自己。
心理咨詢不是一個(gè)人的戰(zhàn)爭(zhēng),和自己的咨詢師建立起積極、信任的聯(lián)盟后,我們會(huì)更容易發(fā)現(xiàn)每天都離向往的自己更近了一點(diǎn)。
思考適合自己的咨詢師
考慮到治療聯(lián)盟的重要性,在尋找咨詢師時(shí)我們可以考慮一些可能會(huì)影響匹配的因素:
l 性別:和哪種性別的咨詢師交流更舒服?
l 年齡:選擇年齡更大、更年輕或同齡人?
l 宗教:特定的宗教信仰對(duì)你有影響嗎?
l 經(jīng)歷:你希望咨詢師有和你類似的經(jīng)歷嗎?
例如,你可能會(huì)覺得和一個(gè)年長(zhǎng)的女性相處得更好;或者和LGBTQ同齡人交談會(huì)更舒服。這取決于你對(duì)咨詢師的期待。
當(dāng)然,你也可能沒(méi)有偏好。請(qǐng)記住,大多數(shù)咨詢師不會(huì)公開他們的私人生活。他們通常會(huì)在工作介紹頁(yè)面分享一些基本信息,因此你可以在第一次咨詢之前提前了解。
可利用的信息渠道有哪些?
你可以通過(guò)很多不同的渠道尋找咨詢師,包括:
l 保險(xiǎn)目錄:與自己的商業(yè)保險(xiǎn)服務(wù)人員聯(lián)系,看看他們的保險(xiǎn)范圍是否覆蓋了咨詢,并問(wèn)他們提供咨詢師目錄。
l 朋友推薦:與某位咨詢師有過(guò)合作的朋友是一個(gè)很好的資源。
l 醫(yī)生推薦:您的醫(yī)生也可以向您推薦心理咨詢師。
l 心理健康組織:許多心理健康組織提供咨詢師目錄,列出有資格治療不同疾病的專業(yè)人員。
l 在線咨詢師:可以在線搜索咨詢師,根據(jù)教育、治療專業(yè)、經(jīng)驗(yàn)和地理位置進(jìn)行搜索。
l 在線治療平臺(tái):許多在線網(wǎng)站可以根據(jù)你提供的基本信息和訴求為你篩選出幾位咨詢師供你選擇

如何識(shí)別咨詢師是否靠譜?
當(dāng)我們需要尋求心理咨詢師幫助時(shí),可以首先考察這三條標(biāo)準(zhǔn):
1??執(zhí)業(yè)資質(zhì)無(wú)論是境內(nèi)還是境外,咨詢師都需要獲得當(dāng)?shù)胤烧J(rèn)可的相關(guān)執(zhí)業(yè)資質(zhì);
2??受訓(xùn)背景咨詢師接受過(guò)哪些流派的受訓(xùn)經(jīng)歷,是否擁有專業(yè)學(xué)歷背景,如心理、社會(huì)工作、醫(yī)學(xué)、教育等相關(guān)專業(yè);
3??個(gè)案督導(dǎo)咨詢師是否具有相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)案時(shí)長(zhǎng),以及接受過(guò)系統(tǒng)的督導(dǎo)。
這些背調(diào)通??梢栽谖覀兊谝淮我姷叫睦碜稍儙熐巴瓿桑卮鸩涣诉@些問(wèn)題的咨詢師請(qǐng)直接pass。
國(guó)內(nèi)常見的心理資格相關(guān)證書如下:
l 國(guó)家二/三級(jí)心理咨詢師:經(jīng)過(guò)專門的職業(yè)培訓(xùn),通過(guò)全國(guó)統(tǒng)一鑒定考試,該證書在2017停止發(fā)放。
l 社會(huì)工作者:是目前國(guó)內(nèi)可以從事心理咨詢的國(guó)考資格證書之一,需要通過(guò)全國(guó)統(tǒng)一鑒定考試。
l 心理治療師:從屬于醫(yī)療系統(tǒng)心理健康服務(wù)的工作者,并且需要通過(guò)系統(tǒng)內(nèi)組織的心理治療師相關(guān)考試。
有海外從業(yè)經(jīng)歷的咨詢師名字后面通常有很多首字母,這些字母的含義通常會(huì)讓人困惑,以下是一些常見的縮寫:
· LCSW:注冊(cè)臨床社會(huì)工作者
· LMFT:注冊(cè)婚姻家庭咨詢師
· NCC:國(guó)家認(rèn)證心理咨詢師
· LCDC:持牌化學(xué)品依賴性顧問(wèn)
· LPC:注冊(cè)職業(yè)心理咨詢師
· LMHC:注冊(cè)心理咨詢師
· PsyD: 心理學(xué)博士
· PhD: 哲學(xué)博士
·?MD: 醫(yī)學(xué)博士(如果是精神科醫(yī)師)
雖然看起來(lái)名稱很復(fù)雜,但這些資格證可以幫助你起到篩選作用,幫助你確保選擇的咨詢師是有執(zhí)照的專業(yè)人士,并且遵循咨詢?cè)瓌t和道德倫理。

進(jìn)入咨詢室后的第一件事
當(dāng)你到達(dá)心理咨詢室時(shí),你的初次經(jīng)歷可能會(huì)和去醫(yī)院?jiǎn)栐\差不多。當(dāng)你到達(dá)那里時(shí),你會(huì)先簽到(或是掛號(hào)),坐在等候區(qū),直到有人喊你的名字。
在等待期間,你可能會(huì)填寫一些文件,包括:
·?健康保險(xiǎn)流通與責(zé)任法案(例如:HIPPA)·?保險(xiǎn)信息·?咨詢史,包括當(dāng)前使用的藥物·?關(guān)于你心理癥狀的調(diào)查問(wèn)卷·?醫(yī)學(xué)就診記錄·?心理咨詢師-來(lái)訪者服務(wù)協(xié)議
如果你不喜歡用書面形式回答問(wèn)題,也可以等到與心理咨詢師一對(duì)一面談時(shí),讓他用口頭方式提問(wèn),你來(lái)回答問(wèn)題。另外,選擇在第一次咨詢展開之前,在家中完成書面文件準(zhǔn)備工作也是一種選擇。
你的第一次心理咨詢會(huì)如何展開?
初次咨詢和之后正式開展的正式咨詢非常不同。第一次咨詢會(huì)是和心理咨詢師相互了解的過(guò)程,他會(huì)幫助你了解什么是心理咨詢。
之后的幾次咨詢將更加正式。有些咨詢師會(huì)在第二次咨詢中和你探討在初次咨詢中提到的特定癥狀、你的議題或過(guò)去經(jīng)歷的創(chuàng)傷。
咨詢通常是一個(gè)需要多次進(jìn)行才能發(fā)生改變的行為,不要指望一次咨詢就能解決你的所有問(wèn)題。心理咨詢是為你提供一個(gè)終生可操縱的方法論,而不是一個(gè)快速的解決方案。
在第一次咨詢期間,咨詢師可能會(huì)問(wèn)你:
l?你的癥狀是什么?l?你覺得你當(dāng)前的生活中有什么問(wèn)題?l?關(guān)于人生經(jīng)歷的一些問(wèn)題,包括你的童年,教育,人際關(guān)系(家庭,伴侶,朋友),你目前的生活狀況,以及你的職業(yè)。l?你和心理咨詢師還會(huì)就你的咨詢時(shí)長(zhǎng)、咨詢周期、心理咨詢的方法以及患者保密方面達(dá)成協(xié)議。

專業(yè)的心理咨詢師,并不是來(lái)者不拒的,他/她需要明確了解什么樣的問(wèn)題在自己的能力范疇內(nèi),而那些超出了能力范疇的問(wèn)題,也需要勇于和來(lái)訪者交流。
所有咨詢的意義,都是以來(lái)訪者的療愈和被干預(yù)的效果為核心,而不是為了衡量咨詢師的能力。
同樣,當(dāng)你和一個(gè)心理咨詢師維持專業(yè)關(guān)系,進(jìn)行了數(shù)十次咨詢后,感到?jīng)]有效果或者找不到咨詢的意義時(shí),我們也鼓勵(lì)你和心理咨詢師表達(dá)當(dāng)下的感受和看法。
正如我們前面提到的,咨詢師和來(lái)訪者并不是一個(gè)單向選擇的關(guān)系,也需要兩者之間互相匹配。我們可能無(wú)法在第一次咨詢時(shí)就感到十分契合,不要緊,換一個(gè)試試,你總會(huì)遇到那個(gè)“對(duì)”的咨詢師。
References:
本文系編譯,原作者 Amy Morin,原文為:https://www.verywellmind.com/how-to-choose-the-right-therapist-for-you-4842306