許延慧 女 醫(yī)學(xué)碩士 畢業(yè)于遼寧中醫(yī)藥大學(xué)?就職于拿谷健康中醫(yī)診所??

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“民以食為天”，“吃”是我們?nèi)粘Ｉ钪胁豢苫蛉钡闹黝}。不知你有沒有發(fā)現(xiàn)，人類于美食誘惑的拉鋸戰(zhàn)中，總是時(shí)不時(shí)投降繳械?！鞍?，我又吃多了”，“剩了怪可惜的，我給收拾了吧”。一邊是面對(duì)美食，管不住嘴貪吃太多的無奈；一邊以勤儉節(jié)約，浪費(fèi)可恥的責(zé)任召喚。

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日積月累，不知不覺中我們給自己的脾胃功能帶來了過重的負(fù)擔(dān)。成年的我們尚且如此，何況是不喑世事、未經(jīng)風(fēng)霜雨雪的寶寶們呢。

臨床中，在兒科門診，我們經(jīng)常見到積食的寶寶，也就是西醫(yī)所說的消化不良。

積食【主要表現(xiàn)】包括：食欲不振或者食欲紊亂、易饑易飽、口臭或有酸腐氣或伴有口瘡、脘腹脹滿、惡心、嘔吐酸溲、大便稀或有酸臭味或夾有奶瓣或不消化食物或便秘，或伴有發(fā)熱、睡眠不安、夜間哭鬧等癥狀。

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由于小兒消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，胃酸和酶的分泌不足，加上嬰幼兒時(shí)期乳食不能自節(jié)，家長們還擔(dān)心寶寶吃不好，在喂養(yǎng)上稍有粗心，很容易讓寶寶積食。??

嬰幼兒積食若遷延時(shí)間較長，不予處理，會(huì)影響脾胃健運(yùn)，脾胃功能受損，乳食中的營養(yǎng)無法被有效吸收，致營養(yǎng)失調(diào)，臟腑氣血供應(yīng)不足，逐漸出現(xiàn)營養(yǎng)不良的現(xiàn)象，發(fā)為疳積。

這樣的孩子體重減輕、生長發(fā)育遲緩、注意力不集中，嚴(yán)重時(shí)還可出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、貧血，佝僂病等。

那么下面問題來了，寶寶積食了，怎么辦呢？

小兒積食我來拆招：

【治療】

1.內(nèi)治

（1）藥物

①消食健脾開胃類：保和丸、大山楂丸、健胃消食片（以消食為主）；神曲消食口服液、嬰兒健脾散、小兒消食開胃顆粒、肥兒糖漿（健脾消食）。

②益生菌類藥物類：常樂康顆粒、小培菲康顆粒、布拉氏酵母菌散，調(diào)理腸胃功能。

（2）食療

寶媽們可以給飲食積滯的寶寶吃些含山楂制品的食物。個(gè)人推薦山楂神曲粥，配方：粳米、焦山楂、神曲、陳皮，健脾又養(yǎng)胃哦。

2.外治?

小兒推拿為首選，寶媽們可以自己動(dòng)手給寶寶做手法，也可以找專業(yè)的小兒推拿師幫助治療。參照手法如下：

①捏脊：清晨讓寶寶俯臥在床上，從大椎穴（低頭，頸部最高點(diǎn)）延著脊椎骨捏到長強(qiáng)穴（尾椎），10次左右，因捏脊手法是提捏皮膚，有些疼，部分寶寶可能對(duì)捏脊手法較為抗拒，建議寶媽捏完后輕輕撫摩背部。

②摩腹：延順時(shí)針方向摩腹300次。

③揉板門：板門穴在手掌大魚際平面，按揉200次左右。

④推四橫紋：四橫紋穴在手掌，掌面食指、中指、無名指和小指近側(cè)指間關(guān)節(jié)橫紋處，操作時(shí)讓寶寶四指并攏，從食指橫紋處推向小指橫紋處，推100次左右。

⑤按揉足三里：足三里穴在外膝眼下3寸，距脛骨前嵴約一橫指處，按揉2分鐘左右。

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【預(yù)防與護(hù)理】

天氣好的時(shí)候適當(dāng)帶寶寶去戶外活動(dòng)，有助于寶寶的消化與吸收。家長們要每天關(guān)注寶寶的排便情況，保持寶寶大便通暢。

有的新手媽媽對(duì)小兒積食的認(rèn)識(shí)不夠，容易產(chǎn)生緊張焦慮的情緒等。寶媽應(yīng)充分了解小兒積食的相關(guān)情況，給發(fā)生飲食積滯的寶寶適當(dāng)?shù)母深A(yù)。要預(yù)防和治療小兒積食，合理膳食是關(guān)鍵。

嬰兒期的寶寶（<6個(gè)月）提倡純母乳喂養(yǎng)，乳食宜定時(shí)定量，不宜過饑過飽；隨著寶寶月齡的增長，逐漸添加輔食，如蔬菜、豆腐、米粥等清淡可口易消化，富含蛋白質(zhì)維生素的食物。

合理喂養(yǎng)，不讓寶寶吃零食或者少吃，糾正偏食，更不要亂給寶寶服用一些滋補(bǔ)品。

小兒積食不容輕視，家長如發(fā)現(xiàn)寶寶有傷食的情況應(yīng)盡早干預(yù)，必要的時(shí)候，帶寶寶去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，明確病因，提供個(gè)性化的診療方案。