多發(fā)性骨髓瘤是一種常見于中老年人群的血液系統(tǒng)腫瘤，典型癥狀多為骨痛、腎功能不全、高鈣血癥、貧血。在我國(guó)，多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病率已經(jīng)超過急性白血病，位居血液系統(tǒng)惡性腫瘤的第二位，并且隨著人口老齡化情況加劇及檢測(cè)能力的增強(qiáng)，其發(fā)病率將呈持續(xù)上升態(tài)勢(shì)，發(fā)病年齡亦呈年輕化趨勢(shì)。

　　對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤患者，在診斷前或大劑量化療時(shí)存在食欲下降、減重，嚴(yán)重者短期體重下降5-10kg，需要營(yíng)養(yǎng)支持治療。健康的飲食能夠減少并發(fā)癥、提高免疫力，因此飲食上更需格外注意。

　　那么多發(fā)性骨髓瘤患者該如何注意飲食呢?

　　飲食總原則：

　　1.食物多樣以谷類為主

　　每天膳食應(yīng)包括谷薯類、蔬菜水果類、魚禽畜蛋奶類、大豆堅(jiān)果等食物。平均每天攝入12種以上食物，每周25種以上。

　　每天攝入谷薯類食物250-400g,包含全谷物和雜豆類50-150g，薯類50-100g;全谷物：稻米、小麥、大麥、燕麥、黑米、玉米、高粱、小米、黃米、蕎麥、薏米雜豆：紅豆、綠豆、黑豆、花豆薯類：土豆、紅薯、芋頭、山藥、木薯。

　　2.多吃蔬果、奶類、大豆

　　餐餐有蔬菜，每天攝入300-500g蔬菜，深色蔬菜應(yīng)占1/2。巧烹飪，保持蔬菜營(yíng)養(yǎng)。

　　天天吃水果，每天攝入200-350g的新鮮水果，每天一個(gè)，不吃切開的水果和表皮不完整的水果，建議食用蘋果、梨、橙子、香蕉等;不宜食用草莓、楊梅、葡萄等水果,不吃已切開放置過久的水果。

　　吃各種奶制品，或每天液態(tài)奶300g;經(jīng)常吃豆制品：豆腐、豆干、豆?jié){、豆芽、發(fā)酵豆制品;適量吃堅(jiān)果，每周50-70g，老年人及血脂異常者減少攝入量。

　　3.適量吃魚、禽、蛋、瘦肉

　　每周吃魚280-525g，禽畜肉280-550g，蛋類280-350g，平均每天攝入總量120-200g;

　　優(yōu)先原則魚和禽，吃雞蛋不棄蛋黃，少吃或不吃肥肉、煙熏和腌制肉制品。

　　4.少鹽少油 控制糖的攝入

　　養(yǎng)成清淡飲食習(xí)慣，少吃高鹽和油炸食品。成人每天食鹽不超過6g，尤其是伴有腎功能損害的患者，限鹽對(duì)降低尿蛋白和腎小球?yàn)V過率有一定作用。烹調(diào)油25-30g。另外，糖最好控制在約25g以下。

　　5.飲食注意清潔衛(wèi)生

　　尤其隨著天氣轉(zhuǎn)熱，更加強(qiáng)調(diào)食物新鮮干凈，隔夜及隔頓食物不建議食用，瓜果反復(fù)清洗干凈，盡量去皮食用。

　　6.整體飲食應(yīng)清淡

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　?、?忌辛辣食物，如蔥姜蒜、辣椒桂皮等

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　?、萆俪约庸み^的零食和糖果。

　　同時(shí)還要足量飲水，每天1500-1700ml(7-8杯)，提倡飲用白開水。

　　特殊病人飲食：

　　1.高鈣血癥病人

　　多飲水、多吃利尿蔬菜如冬瓜和利于降鈣的水果如檸檬等，少吃或不吃富含鈣的食物如牛奶、蝦皮等;

　　2.貧血病人

　　攝取含鐵豐富的食物，如瘦肉、魚、禽、動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物血、黑木耳等;

　　3.腎功能不全病人

　　建議選擇低鹽、低脂、低磷、低嘌呤飲食，適當(dāng)選擇高優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、高維生素的飲食方式。減少豆制品，海鮮和菌菇類的攝入，以減少飲食中嘌呤的攝入，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

　　合理正確的營(yíng)養(yǎng)膳食對(duì)骨髓瘤病人的治療和康復(fù)具有重要意義，但不能取代藥品及腫瘤的常規(guī)治療如化療、放療、手術(shù)等。正確合理的飲食，積極配合醫(yī)務(wù)人員的治療，保持良好的心態(tài)，爭(zhēng)取獲得長(zhǎng)期生存。