怎么分辨消化道出血的位置呢運(yùn)城眾泰醫(yī)院鄭紅菊檢查準(zhǔn)確嗎
如果患者出血并不是十分兇猛(如食管靜脈曲張破裂出現(xiàn)休克、意識(shí)障礙等),應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)迅速完成對(duì)患者病史的采集,尤其是重點(diǎn)詢問患者有無肝臟疾病或門脈高壓疾病史、胃部疾?。ㄈ缂毙晕秆?、潰瘍)、消化道腫瘤、手術(shù)史、以往用藥史等。
問病史必須要結(jié)合患者的情況有快速而有針對(duì)性地提問,有時(shí)候在詢問的過程中即可初步得出患者的出血原因。如筆者曾在接診一位無以往病史誘因突發(fā)嘔血的年輕患者,當(dāng)詢問其職業(yè)是IT信息工程師即問睡眠情況,得知其已連續(xù)多日熬夜加班,當(dāng)即考慮急性應(yīng)激性胃潰瘍,后查胃鏡證實(shí)猜想。
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