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孕期抑郁:準媽媽硬扛不治療,寶寶會怎樣?

2022-01-12 17:42 作者:思睿明精神心理  | 我要投稿

孕期抑郁的媽媽肯定都非常痛苦。治療?怕藥物會影響寶寶發(fā)育;不治?更怕病情嚴重會影響寶寶。

妊娠期抑郁的患病率很高,然而,只有三分之一的妊娠期抑郁患者對抗抑郁藥治療持接受態(tài)度,多數(shù)準媽媽很大程度上是擔心藥物治療對寶寶會產(chǎn)生不利影響。

那么,是否產(chǎn)前抑郁自己硬扛過去,孩子就安全了呢?

并不是。

據(jù)研究發(fā)現(xiàn),相比于非抑郁孕婦,產(chǎn)前抑郁未經(jīng)治療的媽媽,發(fā)生早產(chǎn)的風險升高 56%,發(fā)生嬰兒低出生體重的風險升高 96%!

對于妊娠期女性而言,未經(jīng)治療的產(chǎn)前抑郁對后代同樣具有消極影響,需要考慮的絕不僅僅只有藥物副作用。

思睿明為大家整理了《中國抑郁障礙防治指南》(第二版)針對妊娠期抑郁障礙的介紹和建議,希望可以對準媽媽們有所幫助。

1.抑郁障礙發(fā)生時間

妊娠期抑郁障礙多在孕期的前 3 個月與后 3 個月發(fā)生;妊娠期高達 70%的女性出現(xiàn)抑郁癥狀,10-16%滿足重性抑郁障礙的診斷標準。

2.癥狀較輕的患者治療

通常來講,癥狀較輕的患者給予健康教育、支持性心理治療即可,如既往有過輕到中度發(fā)作,可給予認知行為治療和人際心理治療。

3.重度患者考慮抗抑郁劑治療

重度或有嚴重自殺傾向的患者可以考慮抗抑郁劑治療,當前孕婦使用最多的抗抑郁劑是 SSRI 類,應盡可能單一藥物并考慮患者既往治療情況。

4.孕期使用 SSRI 類抗抑郁劑

除帕羅西汀外,孕期使用 SSRI 類抗抑郁劑并未增加患兒心臟疾病和死亡風險,但可能增加早產(chǎn)和低體重風險,孕晚期使用抗抑郁劑可能與產(chǎn)后出血有關。

5.可選用 MECT 治療

對于藥物治療無效或不適合的重度、伴精神病性及高自殺風險的患者可選用 MECT 治療(無抽搐電痙攣治療)。

母親和孩子是天然的共存體。

母親的身體健康、精神心理健康與孩子有著不可分割的關系。

如果準媽媽一旦任由孕期抑郁發(fā)展,必將會對寶寶產(chǎn)生影響,寶寶的生理上可能會造成智商遲緩、體弱多病,心理上也容易出現(xiàn)情感障礙、行為沖動,甚至更嚴重的是孩子遺傳了抑郁癥。

對于母親自己和對孩子負責的前提下,了解得越多,對于預防和治療方式就越能接受。


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