1.簡述平喘藥物的分類、作用機(jī)制及其代表藥物

（1）抗炎平喘藥：

【作用機(jī)制】

①抗炎作用：抑制多種參與哮喘發(fā)病的炎性細(xì)胞和免疫細(xì)胞功能；

②抗過敏作用：抑制過敏介質(zhì)的釋放；

③抑制花生四烯酸代謝：減少前列腺素及白三烯的合成和釋放；

④阻止β受體下調(diào)。

【代表藥物】糖皮質(zhì)激素。

（2）支氣管擴(kuò)張藥：

①β受體激動藥：

【作用機(jī)制】

激動支氣管平滑肌β2受體，松弛氣道平滑?。?/p>

激動肺組織肥大細(xì)胞β2受體，抑制肥大細(xì)胞和中性粒細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)與過敏介質(zhì)；

激動纖毛上皮細(xì)胞β2受體，增強(qiáng)氣道纖毛運動，促進(jìn)氣道分泌；

激動肺泡細(xì)胞β2受體，促進(jìn)表面活性物質(zhì)的合成與分泌。

【代表藥物】異丙腎上腺素，沙丁胺醇，特布他林，克倫特羅。

②氨茶堿：

【作用機(jī)制】

抑制磷酸二酯酶，cAMP 降解減少； 干擾鈣離子內(nèi)流；

促進(jìn)腎上腺素釋放，間接發(fā)揮β2受體作用； 免疫調(diào)節(jié)及抗炎作用；

阻斷腺苷受體； 增加膈肌收縮力并促進(jìn)支氣管纖毛運動。

【代表藥物】氨茶堿。

③抗膽堿藥（M 膽堿受體阻斷藥）：

【作用機(jī)制】阻斷 M 受體，降低 GC 活性，使 cGMP 生成減少，松弛平滑肌。

【代表藥物】異丙托溴銨。

（3）抗過敏平喘藥：

【作用機(jī)制】抗過敏作用；輕度的抗炎作用。

【代表藥物】色甘酸二鈉，酮替芬，孟魯司特。

2.簡述鎮(zhèn)咳藥物的分類及代表藥物

（1）中樞性鎮(zhèn)咳藥：

依賴性：可待因；

非依賴性：右美沙芬，噴托維林；

（2）外周性鎮(zhèn)咳藥：苯佐那酯，二氧丙嗪，苯丙哌林。

3.簡述祛痰藥物的分類及代表藥物

（1）惡心性和刺激性祛痰藥：氯化銨、愈創(chuàng)木酚甘油醚；?

（2）痰液溶解藥：乙酰半胱氨酸；

（3）黏液調(diào)節(jié)劑：溴己新、羧甲司坦。