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廣州中醫(yī)藥大學金沙洲醫(yī)院:你真的了解前列腺癌嗎?

2023-08-08 09:51 作者:胡群峰教授  | 我要投稿

前列腺上皮細胞惡性增生所致的一種腫瘤,排尿異常,盆腔不適、勃起功能障礙等,不具有傳染性,但具有一定的遺傳傾向,80%的患者為65歲以上的男性。

???前列腺癌是發(fā)生在前列腺的上皮惡性腫瘤,是男性泌尿生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤。前列腺癌是一種進展非常緩慢的癌癥,在疾病早期階段,許多患者不知道自己患病,一旦前列腺癌開始快速增長或擴散到前列腺外,病情則比較嚴重。


???前列腺癌在老年男性鐘發(fā)病率極高,50歲前該病發(fā)病率在水平上轉(zhuǎn)移,隨著年齡增長發(fā)病率逐漸升高,80%的病例發(fā)生于65歲以上的男性,癌癥,前列腺癌全球發(fā)病率持續(xù)上升,據(jù)楊治國院長查閱資料顯示2018年全球有近130萬新發(fā)病例和35.9萬死亡病例,約占男性惡性腫瘤發(fā)病率的13.5%,高居第二位,約占男性惡性腫瘤死亡率的6.7%,高居第五位。


???疾病類型

【1】按照細胞類型和起源分類

1.?前列腺腺癌:起源于腺上皮細胞,占前列腺惡性腫瘤的95%以上。

2.?其他:移行上皮細胞癌如鱗癌、導管腺癌,約占前列腺惡性腫瘤的3%

【2】按臨床進展程度可分為三型

1.?潛伏性:小而無癥狀,不轉(zhuǎn)移,可長期潛伏,終身不被發(fā)現(xiàn),常見于尸檢。

2.?臨床型:有局部癥狀,侵犯明顯,而轉(zhuǎn)移較晚。

3.?隱蔽性:原發(fā)病灶小,不易被發(fā)現(xiàn),早期多見廣泛轉(zhuǎn)移,此型預后差。

??病因

前列腺癌的致病因素尚未完全闡明,可能與年齡、種族、遺傳、環(huán)境、食物、肥胖和性激素有關(guān)。


??基本病因

1年齡

2.遺傳

3.?種族和地域

4.?基因改變

誘發(fā)因素

(1)飲食:與以大米、大豆制品和蔬菜為主要飲食的國家相比,前列腺癌在以肉類和乳制品食物為主的國家更為常見。因此,高脂肪飲食可能是導致前列腺癌的一個重要因素。

(2)肥胖:體重指數(shù)為30或更高的男性,患前列腺癌的風險增加。


(3)其他:目前還沒有足夠的研究證明缺乏鍛煉與前列腺癌的關(guān)系,但是缺乏鍛煉通常與肥胖和代謝綜合癥有關(guān),因此它與前列腺癌也可能存在某種聯(lián)系。


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