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北京國康醫(yī)院腫瘤科朱洪海醫(yī)生:大腸癌的常見檢查方法有哪些?

2023-02-28 14:46 作者:bili_3493141464221804  | 我要投稿

  近年來生活中有很多的人都容易患上大腸癌,這種疾病的出現(xiàn)幾率很高,對人體的危害很大,所以平時需要注意自己的身體保健方法,要注意合理地進(jìn)行檢查,有效地確定下來了,比如是腸鏡檢查,放大內(nèi)鏡檢查,超聲內(nèi)鏡檢查。大腸癌的常見檢查方法有哪些?

  1、腸鏡操作方法

  醫(yī)生操作腸鏡的熟練程度及采取的方法,對檢出的結(jié)果有較大差異。專家認(rèn)為:應(yīng)采用單人操作法,使腸鏡操作動作更協(xié)調(diào),能更加準(zhǔn)確地觀察病變的細(xì)微結(jié)構(gòu)。國內(nèi)95%的醫(yī)生采用雙人操作的落后方法,應(yīng)盡快淘汰;腸鏡檢查進(jìn)鏡時間3~5min,退鏡不少于7min;每一腸段,反復(fù)進(jìn)退鏡觀察不少于3次;應(yīng)盡量正面觀察,反復(fù)地吸氣、充氣,有利于消除盲區(qū),尤其是皺襞后面不易觀察的病變;放大內(nèi)鏡,應(yīng)從低放大倍率開始,逐漸擴(kuò)大到最大倍率觀察,利于病變性質(zhì)的判別。

  2、放大內(nèi)鏡

  放大腸鏡的使用,達(dá)到分辨病變微細(xì)結(jié)構(gòu)、腺體形態(tài)甚至細(xì)胞結(jié)構(gòu)改變的目的。目前,一般放大內(nèi)鏡可放大成像200倍。這種放大內(nèi)鏡檢查的目的,是通過觀察腺管開口類型及變化確認(rèn)病變。已接近組織學(xué)診斷,對表淺型病變包括Ⅱc病變的定性診斷很有幫助。而比較新的兩種結(jié)腸鏡檢查技術(shù):細(xì)胞內(nèi)鏡(en-docytoscope)和顯微內(nèi)鏡(endomicroscope),其分別達(dá)到對細(xì)胞擴(kuò)大1125倍及對內(nèi)鏡成像放大1000倍,前者可見細(xì)胞核和細(xì)胞結(jié)構(gòu),后者可看細(xì)胞和亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)。對炎癥性腸病癌變的診斷率與金標(biāo)準(zhǔn)比較。但是單純使用放大內(nèi)鏡檢查,對平坦型和淺凹型腺瘤易漏診。這類腺瘤較之隆起型病變,癌變時間早,惡性程度高,進(jìn)展速度快。


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