牛膝補益肝腎。《名醫(yī)別錄》言本品“益精，利陰氣，止發(fā)白”，治“老人失溺，填骨髓”，《藥性論》言其“治陰痿，補腎填精”，顯系其有補益肝腎的功效。臨床上對于肝腎不足所致的腰膝酸痛，下肢無力，頭暈耳鳴，精力不充，甚至陽痿腳弱，均可予以本品治療，常與熟地、鎖陽、龜板等同用，即虎潛丸?！督?jīng)驗后方》治腎虛下元不足之消渴不止，用牛膝五兩為末，生地黃汁五升浸之，日曝夜浸，汁盡為度，密丸如梧子大，每空心酒下三十丸，可以達到“久服壯筋骨，駐顏色，黑發(fā)，津液自生”的效果。如此者甚多，不須枚舉。筆者用治肝腎不足時，多用懷牛膝配伍寄生、川斷、山萸肉、山藥、枸杞子、莬絲子、仙靈脾等藥，配成丸劑緩服，效果確實。 通下瘀血。本品活血祛瘀力較強，《本草正義》謂其“所主皆氣血壅滯之病”。牛膝性善下行，長于逐瘀通經(jīng)，又能祛瘀止痛，還有疏利通泄的特點，故常用于婦科月經(jīng)胎產(chǎn)諸證、傷科跌打損傷以及內(nèi)科癥瘕腹痛等。 婦科經(jīng)產(chǎn)諸癥。婦科諸癥中，因于血瘀者恒多，《本草經(jīng)疏》謂“血行則月水自通，血結(jié)自散”，本品能逐瘀通經(jīng)，治療月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、經(jīng)行腹痛、淋瀝不斷等由于血瘀不暢者，頗為適宜。臨床常與當(dāng)歸、桃仁、紅花、赤芍等配伍，如著名的血府逐瘀湯；治難產(chǎn)可以之與川芎、紅花等配伍；治胎衣不下，可與冬葵子相伍。若與麝香相伍，用作坐藥，還可以墮胎，此法載入《梅師集驗方中》，現(xiàn)在雖極少應(yīng)用，但可以知其活血下血之功。當(dāng)今臨床上常用于治療產(chǎn)后腹痛或血瘀經(jīng)閉，用川牛膝與木香、桃仁、肉桂等配伍，如《婦人大全良方》所載牛膝散。