美國著名的哲學(xué)家、教育家杜威說過：

“無論何時，無論何國，凡是孩子的教育，其大部分莫不借助于游戲與競技，而對于年幼的孩子，尤其不能不如此”。

俄國發(fā)展心理學(xué)家維果斯基也認(rèn)為：

“孩子自己的玩耍，以及與成人或同齡的小伙伴在玩耍中的互動，不僅僅能夠幫助孩子發(fā)展抽象思維，也能為孩子的社交溝通和情緒發(fā)展提供良好的環(huán)境與機(jī)會?！?/p>

游戲一直都是一個讓孩子更了解世界的路徑之一，因?yàn)樗旧砭陀衅涔逃械慕逃δ堋?/p>

一、游戲?qū)ψ蚤]癥孩子有什么好處？

游戲?qū)ψ蚤]癥孩子也有著天然的“養(yǎng)分”，對自閉癥孩子而言，首先他是孩子，其次他才是自閉癥孩子。

游戲式的訓(xùn)練治療作為自閉癥孩子早期康復(fù)教育訓(xùn)練的方法之一，是幫助自閉癥孩子解決其心理和行為問題的一個有效手段。

相比其他訓(xùn)練方法，游戲活動內(nèi)容豐富、形式多樣，更容易被孩子接受，通過游戲治療，自閉癥孩子在語言、社會交往、伙伴關(guān)系的建立、興趣和行為等方面的異常在一定程度上可以得到適度的緩解。

一般來說，游戲?qū)ψ蚤]癥孩子有以下幾種好處。

1、游戲有助于發(fā)展自閉癥孩子的“象征性理解”

通過游戲，使孩子懂得不同的玩具代表不同的生活中的物體，以這種方式運(yùn)用象征性的玩具還可以幫助孩子了解真實(shí)的生活世界，學(xué)會如何與周圍的環(huán)境交流，在游戲的互動中逐漸掌握言語交流的技巧，如過家家游戲。

2、游戲有助于發(fā)展自閉癥孩子對事物間聯(lián)系的理解、培養(yǎng)孩子的生活技能

游戲能使自閉癥孩子通過自己的操作看到不同用途的玩具是如何發(fā)揮作用的，并且開始理解行為是如何改變結(jié)果的，如積木游戲、繪畫游戲。

3、游戲有助于自閉癥孩子的情緒表達(dá)、理解社會角色

游戲?yàn)樽蚤]癥孩子創(chuàng)造了一種安全、自由、容納的環(huán)境，使他們可以充分表達(dá)自己的各種想法，喜悅的或是恐懼的。

二、適用于自閉癥孩子的游戲種類都有哪些？

對自閉癥孩子來說，選擇游戲也要選擇適合他們的游戲，畢竟游戲治療一直以來也存在著很多的爭議，傳統(tǒng)的游戲治療早已不再是兒童自閉癥治療方案的首選。

有研究表明，在游戲治療過程中仍需高度依賴成人明確和精準(zhǔn)的管控，才能有效實(shí)施干預(yù)。

這種由成人管控的結(jié)構(gòu)化方式與游戲的天然屬性(如內(nèi)在動機(jī)、自我約束式的管控)背道而馳，目前這塊還存在著很多的爭議，但合適的游戲，其功能是不言可喻的。

根據(jù)現(xiàn)代學(xué)前教育對游戲治療教學(xué)研究的分類，游戲的種類有十多種之多。而據(jù)實(shí)踐應(yīng)用和理論推斷，以下幾類游戲較適用于自閉癥孩子的游戲治療和教育康復(fù)。

01.角色游戲

在日常生活中，一些自閉癥孩子常常一人獨(dú)坐或手中一直拿著自己喜歡的一個玩具，而嘴里低聲咕嚕著誰也聽不懂的話。

據(jù)推斷，實(shí)際上他們在進(jìn)行著的就是一種特有的角色游戲，但是他們的這種角色游戲可能是單一情節(jié)的，似乎永遠(yuǎn)無法演繹到盡頭的一種游戲。

自閉癥孩子進(jìn)行這種游戲時是不允許別人干擾的，如果他在游戲時有意去干擾他，會出現(xiàn)自閉癥孩子特有的抵制方式，尖叫或情緒紊亂。

自閉癥孩子的角色游戲是需要教師和家長引導(dǎo)的，角色游戲適用于低齡(5歲前)孤獨(dú)癥孩子。事先教師和家長要精心設(shè)計(jì)，游戲情節(jié)要十分簡單明了。

如給他的一個布娃娃，起名叫明明。

想要一個蘋果，“他”拿一個杯子跟我換了一個蘋果。這個游戲要求孤獨(dú)癥孩子給“明明”一個蘋果，同時要拿回一個杯子。

目的是幫助孤獨(dú)癥孩子建立“交換”的概念。

02.表演游戲

表演游戲又稱戲劇游戲，是指幼兒根據(jù)故事或童話等文學(xué)作品的內(nèi)容和情節(jié)，通過扮演角色，運(yùn)用語言、動作和表情進(jìn)行表演的一種活動形式。

由于自閉癥孩子的日常表情及行為等，在表演游戲中，應(yīng)考慮上述因素，安排角色時應(yīng)盡量安排語言少，動作幅度小，行動路線短，面部表情不需要很豐富的角色給他們。

實(shí)際上，只要角色安排恰當(dāng)，他們也是能很好地完成任務(wù)的。

自閉癥孩子參加表演游戲，需要教師和家長的積極幫助。

游戲前教師和家長要反復(fù)對他講解角色，關(guān)鍵是要讓他明白自己表演角色的特點(diǎn)加強(qiáng)對他們語言和動作的反復(fù)指導(dǎo)。

03.結(jié)構(gòu)游戲

結(jié)構(gòu)游戲又稱建構(gòu)游戲，始于3歲左右，一般從簡單的積木游戲開始，隨著幼兒年齡的增長和認(rèn)知水平、動作技能的發(fā)展，結(jié)構(gòu)游戲也趨向復(fù)雜化、多樣化，并常常出現(xiàn)在扮演角色的游戲中。

結(jié)構(gòu)游戲是自閉癥孩子比較喜歡的游戲之一，有一部分自閉癥孩子在玩拼圖、組裝玩具模型等方面有超常能力，還有一些自閉癥孩子在拆裝玩具方面有天賦。

但是有一部分自閉癥孩子只對他熟悉的拼圖感興趣，而對新的拼圖，哪怕是最簡單的拼圖也會采取抵制的態(tài)度。

至于個中原因，目前還不得而知。

但是，我們發(fā)現(xiàn)在自閉癥孩子中，對結(jié)構(gòu)玩具的喜好程度、玩具類型的選擇也不盡一致。

結(jié)構(gòu)游戲多用手進(jìn)行操作，他們在游戲中不停地做著各種動作(擺、放、插、拼、整理等)。

這時他們手部的小肌肉充分活動，使他們的手指、手腕、手臂的肌肉力量和靈活性得到鍛煉，手的控制力得到加強(qiáng)，手、眼協(xié)調(diào)能力和配合得到充分發(fā)展。

這種手眼協(xié)調(diào)、手腦并用練習(xí)，會有效地促進(jìn)他們感知覺的發(fā)展。

04.體育游戲

體育游戲又被稱之為運(yùn)動性游戲或活動性游戲。

自閉癥孩子參與體育游戲的最好形式是與其他小孩一起活動，這樣可以通過歡快、輕松的氛圍感染他們，激起他們主動參與的欲望。

任何游戲如果被組織者要求強(qiáng)行參加，游戲者則無法體驗(yàn)快樂，這是被實(shí)踐證明了的。

05.感知覺能力游戲

發(fā)展自閉癥孩子感知覺能力的游戲是一種有規(guī)則的、生動、新穎、有趣的活動形式。

它可以使自閉癥孩子在輕松的活動中發(fā)展感知覺，并從游戲這種活動形式中得到快樂，提高認(rèn)知能力。

06.聽覺游戲

我們知道，自閉癥孩子在感覺能力方面呈現(xiàn)出視覺和聽覺的不同步，視覺優(yōu)于聽覺。

在聽覺方面，主要問題又集中在對聲音的辨別和對聲源的方位判定兩個方面。

如果單純地對自閉癥孩子進(jìn)行這兩個方面的強(qiáng)制性訓(xùn)練，常常適得其反。

因?yàn)槊總€自閉癥孩子對音質(zhì)(音的高、低、強(qiáng)、弱、快、慢等)的區(qū)分度不一樣，承受力也不一樣。

但是如果通過游戲的形式對他們進(jìn)行以訓(xùn)練為目的的活動，可以減少他們的恐懼感，同時也容易貼近生活。

07.分辨音質(zhì)的游戲

這是以分辨聲音特征為主要內(nèi)容的活動，從而達(dá)到提高自閉癥孩子區(qū)別聲音性質(zhì)以及從物體的音響特征來識別物體的目的。

分辨音質(zhì)的游戲，可以有效地通過游戲這種活動形式，幫助孤獨(dú)癥孩子建立與日常生活的聯(lián)系，從而提高他們通過聲音辨識物體的能力。

進(jìn)行這類游戲，我們不能像要求正常孩子一樣蒙上他們的雙眼，也無法組織他們進(jìn)行辨識音競賽。但是我們可以通過事先準(zhǔn)備好的各種音響資料，通過播放，讓他們從中進(jìn)行辨識。

辨音游戲一定要堅(jiān)持由淺入深，循序漸進(jìn)。同時，要十分注意觀察他們對各種聲音的反應(yīng)，避免傷害他們(有的自閉癥孩子對某種聲音極度敏感，把握不好，容易引起他們出現(xiàn)極端行為)。

08.分辨顏色的游戲

擬通過色塊組合游戲，使自閉癥孩子掌握認(rèn)識顏色、區(qū)分顏色和給顏色配對的方法，提高顏色的識別和分類能力。

09.嗅覺游戲

主要是通過組織“聞一聞”為主題的游戲．使孤獨(dú)癥通過聞氣味辨物體的游戲，提高他們的嗅覺辨識能力。

游戲所取分辨材料，可以是食物(包括水果)，也可以是非食物；可以是液體物質(zhì)，也可以是固體物質(zhì)。

10.味覺游戲

主要是通過組織“嘗一嘗”為主題的游戲，使自閉癥孩子通過味覺辨識物體的游戲，提高他們味覺的辨識能力。

游戲所取分辨材料，可以是食物(包括水果)，也可以是非食物；可以是液體物質(zhì)，也可以是固體物質(zhì)，也可以把兩種感覺綜合起來進(jìn)行游戲。

11.觸覺游戲

觸覺是我們感知事物的重要途徑。

我們對物體的軟硬、冷熱、粗糙和光滑等認(rèn)識．主要通過觸覺來完成。

觸覺游戲主要是游戲者通過觸摸來辨識物體的活動。

游戲種類主要有觸摸辨物游戲、觸摸分類游戲、觸摸造型游戲等。

觸摸辨物游戲以“摸一摸”為主要構(gòu)思，擬通過游戲豐富和提高自閉癥孩子的觸覺經(jīng)驗(yàn)，加深他們對物體大小、長短、光滑與粗糙、軟硬、冷熱的觸覺認(rèn)識，提高自閉癥孩子通過這些性質(zhì)來識別物體的能力。

游戲是發(fā)展孩子認(rèn)知心理的重要途徑和積極有效的形式，除了上述的一些游戲種類外，還有發(fā)展自閉癥孩子認(rèn)知水平的游戲、發(fā)展語言的游戲、音樂游戲、美術(shù)游戲、數(shù)學(xué)游戲、集體娛樂游戲等等。

凡是普通孩子進(jìn)行的各種游戲活動，基本都適合自閉癥孩子，只是需要家長根據(jù)孩子的情況，找到適合他的游戲，讓孩子在游戲中快樂學(xué)習(xí)和玩耍。

廣州天使兒童醫(yī)院

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