廣東葛洪研究院乳腺易主任教你如何對乳腺癌患者進行營養(yǎng)治療
1.能量補充
根據(jù)《中國癌癥營養(yǎng)治療指南2015》和《ESPEN指南》的建議,癌癥患者的推薦能量攝入與普通健康人群相同,建議臥床患者給予20 ~ 25 kcal/(kg·d)的能量供應(yīng);活動期患者應(yīng)給予25 ~ 30千卡/(千克·天)的能量供應(yīng)。
2.補充蛋白質(zhì)
建議乳腺癌患者蛋白質(zhì)攝入量為1.2 ~ 1.5g/(kg·d),重度消耗的乳腺癌患者蛋白質(zhì)攝入量可調(diào)整為1.5 ~ 2.0g/(kg·d)。
3.補充鈣和維生素D
66.67%接受內(nèi)分泌治療的乳腺癌患者,尤其是接受芳香化酶抑制劑治療的絕經(jīng)后乳腺癌患者,易發(fā)生骨質(zhì)流失甚至骨折。建議在芳香化酶抑制劑治療前,進行骨折風(fēng)險評估、改變生活方式、補充鈣和維生素D。
4.增加ω 3和ω 6多不飽和脂肪酸的食物
增加飲食中ω 3和ω 6多不飽和脂肪酸的相對攝入比例,可以降低乳腺癌的風(fēng)險。
5.喝咖啡
含咖啡因的咖啡可以降低絕經(jīng)后婦女乳腺癌的發(fā)病率。
咖啡攝入劑量增加2杯/天,乳腺癌風(fēng)險降低2%;當(dāng)咖啡因攝入量增加200毫克/天時,患乳腺癌的風(fēng)險降低1%。
歐洲的一項前瞻性研究發(fā)現(xiàn),攝入含咖啡因的咖啡可以顯著降低絕經(jīng)后婦女患乳腺癌的風(fēng)險(HR=0.90)。
6.低脂乳制品或乳制品攝入量增加
研究發(fā)現(xiàn),每周攝入牛奶的頻率與患乳腺癌的風(fēng)險呈負相關(guān)。與每周食用乳制品不足1天的女性相比,每周每3 ~ 4天食用乳制品的女性乳腺癌發(fā)病率降低31%,而每周每5 ~ 7天食用乳制品的女性乳腺癌發(fā)病率降低47%。
7.大豆食品
大豆可以降低乳腺癌死亡和復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
研究發(fā)現(xiàn),增加大豆蛋白或大豆異黃酮的攝入可以降低乳腺癌的復(fù)發(fā)率和死亡率。大豆蛋白攝入量最高四分位數(shù)和最低四分位數(shù)的5年死亡率分別為9.2%和13.1%,5年復(fù)發(fā)率分別為8.9%和13.0%。