心律失常的血流動力學(xué)改變的臨床表現(xiàn)主要取決于心律失常的性質(zhì)、類型、心功能及對血流動力學(xué)影響的程度，如輕度的竇性心動過緩、竇性心律失常、偶發(fā)的房性期前收縮、一度房室傳導(dǎo)阻滯等對血流動力學(xué)影響甚小，故無明顯的臨床表現(xiàn)。較嚴重的心律失常，如病竇綜合征、快速心房顫動、陣發(fā)性室上性心動過速、持續(xù)性室性心動過速等，可引起心悸、胸悶、頭暈、低血壓、出汗，嚴重者可出現(xiàn)暈厥、阿-斯綜合征，甚至猝死。由于心律失常的類型不同，臨床表現(xiàn)各異。

　　1、心律失常對心、腦、腎、胃腸道、肌肉和皮膚的血供可產(chǎn)生明顯的影響。

　　但這種損害主要取決于心律失常本身的性質(zhì)及嚴重程度，對心排血量的影響和重要特定器官的功能狀態(tài)。由于心律失常對血流動力學(xué)的影響主要于心律失常的性質(zhì)和嚴重程度有關(guān)，所以偶發(fā)的房性和室性早搏僅使冠狀循環(huán)血流量分別減少5%和12%，而頻發(fā)的室性早搏則能使血流量減少25%;心房顫動和室性心動過速時那就嚴重了，冠狀循環(huán)血流量竟可分別減少40%和60%。在完全性房室傳導(dǎo)阻滯的心肌炎病例中，極緩慢的心率所引起的冠狀動脈血流量的減少，可誘發(fā)心力衰竭，甚至猝死。

　　2、帶來竇性停搏、竇房阻滯，和心動過緩。

　　孫寶貴院長表示，血液循環(huán)失常也是心律失常的一種表現(xiàn)，當發(fā)生心律失常時，心房和心室收縮程序改變，能使心排血量下降30%左右，引起病人心虛、胸悶、無力等癥狀。心律失常可導(dǎo)致瘁死：發(fā)生瘁死最多的原因是心律失常，其中以室性心動過速、室顫及傳導(dǎo)阻滯引起瘁死的發(fā)生率最高。

　　3、導(dǎo)致腎循環(huán)血管收縮，引起腎缺血。

　　頻發(fā)房性或室性早搏可引起腎血流量平均減少8%～10%，房性心動過速和伴有快速心室率的房顫及室性心動過速的患者，其腎血流量分別減少18%、20%、60%，導(dǎo)致腎循環(huán)血管收縮，引起腎缺血，其癥狀包括少尿、蛋白尿、氮質(zhì)血癥等。

　　4、心律失?？蓪?dǎo)致猝死。

　　發(fā)生猝死最多的原因是心律失常，其中以室性心動過速、室顫及傳導(dǎo)阻滯引起瘁死的發(fā)生率最高。

　　5、心律失?？墒寡貉h(huán)失常。

　　當發(fā)生心律失常時，心房和心室收縮程序改變，能使心排血量下降30%左右，引起病人心虛、胸悶、無力等癥狀。