一女28歲，主訴產(chǎn)后肩部、手臂疼痛3個(gè)月。 初診:自訴順產(chǎn)一男嬰,滿月后因不慎受風(fēng)寒, 肩部、手臂及手關(guān)節(jié)疼痛,曾服中藥治療,關(guān)節(jié)疼痛減輕,但雙肩及手臂仍疼痛不適,體倦乏力、頭暈。風(fēng)濕四項(xiàng)無(wú)異常,納眠可,二便調(diào),月經(jīng)未行,乳汁量可,時(shí)有腰痛。? 舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)弱。? 中醫(yī)診斷: 產(chǎn)后身痛。 辨證分型: 氣血兩虛兼有風(fēng)邪。? 治法: 補(bǔ)氣養(yǎng)血, 祛風(fēng)止痛。? 處方: 熟地黃15g,當(dāng)歸12g,白芍12g,川芎12g,黨參30g, 炙黃芪30g,茯苓12g,白術(shù)12g,羌活12g,獨(dú)活12g,秦艽 12g,紅花12g,雞血藤30g,延胡索18g,川續(xù)斷18g,炙甘草 6g。5劑,水煎服,日1劑。? 二診: 服藥后肩部及手臂疼痛明顯減輕, 納眠可,二便調(diào),舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)弱。偶腰痛。 處方:上方繼用, 7劑, 服法同前。? 三診:患者仍感腰痛,余無(wú)不適。納眠可, 二便調(diào)。舌淡紅, 苔薄白, 脈細(xì)弱。? 處方: 菟絲子15g,續(xù)斷12g,杜仲12g,枸杞子12g,黨參 30g,黃芪30g,炒白術(shù)12g,茯苓12g,香附12g,當(dāng)歸9g,炙甘草6g。7劑, 水煎服, 日1劑。? 按語(yǔ): 產(chǎn)后身痛主要是產(chǎn)后營(yíng)血虧虛, 經(jīng)脈失養(yǎng)或風(fēng)寒濕邪乘虛而入, 稽留關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò)所致。? 患者產(chǎn)后氣血不足, 元?dú)馓潛p, 風(fēng)寒之邪乘虛而入, 使氣血凝滯, 經(jīng)絡(luò)阻滯或失養(yǎng)而致關(guān)節(jié)疼痛。 用八珍祛痛方治療本病, 效果明顯。八珍祛痛方由《瑞竹堂經(jīng)驗(yàn)方》的八珍湯加減而成。八珍湯 [熟地黃、當(dāng)歸、白芍、川芎、黨參 (代替人參)、茯苓、 白術(shù)、炙甘草] 補(bǔ)氣養(yǎng)血; 羌活、獨(dú)活、秦艽祛除一身上下之風(fēng)寒濕邪; 紅花、雞血藤、延胡索活血祛瘀止痛; 川續(xù)斷、秦艽又有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨的功效。