聽(tīng)指令”即讓自閉癥兒童通過(guò)語(yǔ)言理解別人的意念，樹(shù)立與之相關(guān)的意識(shí)，從而促進(jìn)孩子與他人之間的溝通能力。

不會(huì)“聽(tīng)令行事”是他們交往障礙的主要表現(xiàn)之一，當(dāng)我們發(fā)出指令想讓孩子去做點(diǎn)什么事情時(shí)，常會(huì)出現(xiàn)以下幾種情況：

1、孩子好像沒(méi)聽(tīng)到一樣，壓根不理人；

2、孩子總是拒絕指令，拒絕執(zhí)行；

3、好好和他講道理，他也不聽(tīng)；

4、每次都要說(shuō)幾遍，最后只能大聲喊叫才有反應(yīng)。

家長(zhǎng)訓(xùn)練孩子根據(jù)指令模仿動(dòng)作，可以嘗試下面這三種方法。

1、

暫停-繼續(xù)的方法

首先，家長(zhǎng)要仔細(xì)觀察孩子的行為，辨別出他所喜愛(ài)的活動(dòng)，然后，在他進(jìn)行自己喜愛(ài)的活動(dòng)時(shí)，要求他做一個(gè)其他的動(dòng)作后，再讓他進(jìn)行原來(lái)的活動(dòng)。

例如：我們?cè)诮毯⒆印拔瘴帐帧庇?xùn)練中，孩子怎么都不愿配合，但我發(fā)現(xiàn)孩子特別喜歡騎腳踏三輪車，每當(dāng)孩子騎車騎得很開(kāi)心的時(shí)候，我故意擋住他的去路，去和他“握握手”，直到他接受了“握手”這個(gè)動(dòng)作，才讓他通過(guò)。

剛開(kāi)始，孩子對(duì)我的口令不理解而生氣拒絕。這時(shí)，我必須堅(jiān)持握住他的手上下擺動(dòng)，同時(shí)配合口中說(shuō)：“握握手”再讓他通過(guò)。(注：在說(shuō)“握握手”的同時(shí)，必須配合其手上下擺動(dòng)的動(dòng)作，這樣做是幫助孩子理解“握握手”的含義）。

北京市朝陽(yáng)區(qū)廣渠路大郊亭2號(hào)樓，北京天使兒童醫(yī)院預(yù)約電話: 010-6122 6161 010-8383 9090

如此，在一段時(shí)間內(nèi)，重復(fù)這種做法，直到我說(shuō)“握握手”他能主動(dòng)伸出手做握手的動(dòng)作為止。

在這樣培養(yǎng)模仿能力的方式中，“騎車”是孩子喜歡的活動(dòng)，“握握手”是被要求的動(dòng)作，他能騎車毫無(wú)阻礙的前行是他的需求。

孩子能做喜歡的活動(dòng)而不被阻礙，就聽(tīng)從我的要求做出符合被要求的動(dòng)作。以做出“握握手”的動(dòng)作為交換條件他可以順利騎車。

這就是條件交換方式，培養(yǎng)孩子的模仿能力。

2、

自然引導(dǎo)的方法

“聽(tīng)指令行事”的練習(xí)，家長(zhǎng)隨時(shí)利用情景，生活中的各種動(dòng)作，自然的以手勢(shì)配合指令孩子做出如下：“坐下”“過(guò)來(lái)”“把椅子放好”……等等的動(dòng)作。

剛開(kāi)始要他們聽(tīng)指令行事，可能需要用手輔助孩子的身體做出動(dòng)作；或是由家長(zhǎng)以身作則在孩子面前重復(fù)這一被吩咐的動(dòng)作，直到孩子會(huì)主動(dòng)執(zhí)行吩咐為止。

每當(dāng)孩子達(dá)到這種程度，我們都要及時(shí)給予贊美與獎(jiǎng)勵(lì)。

3、

轉(zhuǎn)換引導(dǎo)的模式動(dòng)作訓(xùn)練

是當(dāng)孩子在玩玩具(或物品)時(shí)，家長(zhǎng)用心地找出孩子習(xí)慣性的玩法后，將孩子的玩具(或物品)拿來(lái)，當(dāng)著孩子的面，用夸大的動(dòng)作一而再再而三的以孩子的玩法玩這個(gè)玩具，盡量引起孩子的注意，把孩子吸引到家長(zhǎng)身邊。

這時(shí)，家長(zhǎng)把孩子抱放在腿上，當(dāng)著孩子的面用孩子習(xí)慣的玩法玩這個(gè)玩具，以引誘孩子拿回玩具再玩的意愿。

不管孩子會(huì)不會(huì)再拿這個(gè)玩具玩，家長(zhǎng)都要主動(dòng)把玩具交還給孩子，并鼓勵(lì)他玩這個(gè)玩具。

家長(zhǎng)在旁重新觀察孩子的習(xí)慣性玩法后，依然照前方法重復(fù)。如果孩子會(huì)伸手拿這個(gè)玩具，且會(huì)照自己的玩法玩這個(gè)玩具，家長(zhǎng)則在旁邊對(duì)其進(jìn)行稱贊。

然后再?gòu)暮⒆邮种邪堰@個(gè)玩具(或物品)拿來(lái)，再以孩子的玩法在孩子面前玩這個(gè)玩具，引誘孩子再拿回這個(gè)玩具。再看他是否在玩，如果會(huì)的話，馬上給予贊揚(yáng)。

如此，多次地從家長(zhǎng)手中拿回玩具，而且會(huì)繼續(xù)依照他的玩法玩玩具，表示孩子與家長(zhǎng)之間已經(jīng)產(chǎn)生了響應(yīng)關(guān)系。

有了這種響應(yīng)關(guān)系，就可以進(jìn)行“移花接木”式的模仿訓(xùn)練。

家長(zhǎng)用同一玩具(物品)稍微改變一點(diǎn)玩法(改變后的新玩法必定要讓孩子覺(jué)得像舊玩法一樣刺激快樂(lè))，并幫助孩子使用新的玩法。當(dāng)孩子模仿家長(zhǎng)后，就馬上給予贊美或獎(jiǎng)勵(lì)。

在這種贊美下，營(yíng)造出愉快的氣氛，慢慢地將孩子帶入模仿的情景里，讓孩子感受到與家長(zhǎng)相處是快樂(lè)的事情。

最后在這里也提醒各位家長(zhǎng)，這項(xiàng)能力的訓(xùn)練不是一蹴而就、立竿見(jiàn)影的事情，而是細(xì)水長(zhǎng)流、日積月累的結(jié)果。

在自閉癥孩子的康復(fù)訓(xùn)練中，最忌諱的就是“拔苗助長(zhǎng)”，讓孩子和家長(zhǎng)都陷入到一個(gè)“學(xué)后忘，忘后又學(xué)”的惡性循環(huán)之中。

家長(zhǎng)拿出耐心，在生活中隨時(shí)隨地抓住訓(xùn)練的機(jī)會(huì)，潛移默化的幫助兒童養(yǎng)成良好的模仿習(xí)慣。

北京市朝陽(yáng)區(qū)廣渠路大郊亭2號(hào)樓，北京天使兒童醫(yī)院預(yù)約電話: 010-6122 6161 010-8383 9090