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男人也得乳腺癌,死亡率比女性高?26歲小伙確診后淚目…

2019-10-10 15:28 作者:英國(guó)報(bào)姐  | 我要投稿

7年前的8月25日,Peter Botros彼得·波特羅斯拿著超聲檢查和解剖化驗(yàn)單的結(jié)果,坐在醫(yī)院的板凳上,心如死灰。


這個(gè)剛滿26歲,正值壯年,拿到棒球獎(jiǎng)學(xué)金念大學(xué),曾經(jīng)排名全紐約市前十名的投手,又以優(yōu)異成績(jī)讀完本科并拿到兩個(gè)MBA學(xué)位“別人家的孩子”,根本就不敢相信,醫(yī)生說(shuō)的,“你得了癌癥”的消息。

更令人難以置信的是,彼得被確診的,是乳腺癌。


癌癥已經(jīng)足夠令人畏懼,更何況是在大眾眼里“只有女人才會(huì)得的乳腺癌”?7年后的今天,確診乳腺癌后接受一系列手術(shù)治療,最終康復(fù)的彼得,在媒體的采訪里,講述了自己抗擊乳腺癌的經(jīng)歷。


“和你一樣,我也不相信26歲的男人會(huì)得乳腺癌。但它發(fā)生了,希望你能聽(tīng)聽(tīng)我的故事?!?/p>

滲血的左乳頭

“7年前的夏天,我剛畢業(yè)工作兩年,是一個(gè)房產(chǎn)貸款的經(jīng)理,小有成就。休假的某一天,當(dāng)時(shí)的女朋友洗衣服的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)我的T恤左邊有一團(tuán)小小的血跡。我剛好在洗澡,她跑到浴室問(wèn)我怎么回事?!?/p>


“血?怎么可能,我看了看衣服,又摸了摸自己的左胸,沒(méi)有痛感、沒(méi)有傷口,什么問(wèn)題都沒(méi)有??僧?dāng)我洗完澡出來(lái),擦干身體后再檢查,擠了擠左邊的乳頭,血滲了出來(lái)。”


“女友趕緊上網(wǎng)查詢了一下,但你知道的,上網(wǎng)‘看病’,很可能會(huì)把一個(gè)小小的問(wèn)題,查成‘你得了癌癥’這樣荒誕的結(jié)論。我想著,沒(méi)多大問(wèn)題,還是收拾好行李去度假吧?!?/p>


“可女友不同意,堅(jiān)持讓我去急診室。她這么一逼迫,我勉強(qiáng)同意,先打給了小時(shí)候的兒科醫(yī)生,問(wèn)了問(wèn)她情況?!?/p>

說(shuō)到這里時(shí),彼得給出了一條關(guān)鍵信息:“醫(yī)生知道我母親是因?yàn)槿橄侔┤ナ赖?,她自己也得過(guò)乳腺癌,于是立刻給我安排了乳房攝影術(shù)Mammogram”。與此同時(shí),彼得也預(yù)約了超聲檢查。正是在超聲檢查時(shí),醫(yī)生查到了他胸部的異樣,并立刻做了針刺解剖取樣。


(圖:乳房攝影術(shù)示意圖)

結(jié)果很快出來(lái),彼得確診得了乳腺導(dǎo)管原位癌一期Ductal carcinoma in situ(簡(jiǎn)稱DCIS),一種發(fā)生在乳房的癌前病變。這種原位癌,癥狀較少,偶有腫塊。彼得女友發(fā)現(xiàn)的血跡(乳頭溢液),是為數(shù)不多較為明顯的癥狀。


“你讓我怎么相信自己得了乳腺癌這樣的病呢?可是,我的母親正好死于這種病癥,我不得不接受這樣的事實(shí)?!?/p>


BRCA1 & BRCA2

確診,深入檢查,彼得在接下來(lái)的幾個(gè)月里,接受了抗癌治療。其中一項(xiàng),名叫BRCA基因檢測(cè)。

BRCA,全名又叫Breast CAncer gene,是醫(yī)學(xué)專家在研究乳腺癌的進(jìn)程中發(fā)現(xiàn)的,一種直接與遺傳性乳腺癌有關(guān)的基因。目前發(fā)現(xiàn)的兩種,醫(yī)學(xué)家將其分別命名為BRCA1號(hào)和BRCA2號(hào)。擁有這兩種基因突變的家族,傾向于具有高乳腺癌的發(fā)生率,且有患卵巢癌的高風(fēng)險(xiǎn)。


不過(guò),盡管母親在彼得14歲時(shí)因?yàn)槿橄侔┤ナ溃?6歲的他卻在這項(xiàng)基因檢測(cè)中成陰性反應(yīng)??蔁o(wú)論如何,癌癥已經(jīng)出現(xiàn),擺在他面前的,除了化療,還有更加具有侵入性的治療方式,切除乳房。

“我知道母親遭受過(guò)的一切(痛苦的化療),所以我選擇了‘一勞永逸’的方法,接受了雙乳房切除手術(shù)。”


圖:示意圖

做完手術(shù)后,彼得的胸前留下了兩道明顯的傷痕,后續(xù)治療結(jié)束后,直到現(xiàn)在,他再也沒(méi)有復(fù)發(fā)。“說(shuō)是‘一勞永逸’,可我還是每六個(gè)月都做一次體檢,時(shí)刻保持著警惕?!?/p>


圖:彼得和父親

窘迫的男人們

彼得的‘云淡風(fēng)輕’,是幸存者們的大度與豁達(dá)。但可以想像,從確診到抗癌的這一路,怎么都不會(huì)是輕松和平常的。


他說(shuō):“現(xiàn)在我選擇說(shuō)出來(lái),是想讓大家,尤其是男性明白,男人得乳腺癌,不是什么丟人的事情。希望我能打破人們的偏見(jiàn),讓更多的男人意識(shí)到這種疾病的危險(xiǎn)性?!?/strong>


彼得說(shuō)的,完全有道理。男性乳腺癌,是比較少見(jiàn)的惡性腫瘤疾病,只占到男性全部癌癥的0.2%到1.5%。在男女全部的乳腺癌里,也只占到1%。


2013年,著名影星安吉麗娜·朱莉在《紐約時(shí)報(bào)》發(fā)表《我的醫(yī)療選擇My Medical Choice》,公開(kāi)表示自己為了預(yù)防乳腺癌,選擇切除乳房并接受了再造手術(shù)的時(shí)候,人們對(duì)男性乳腺癌的認(rèn)知,可以說(shuō)少之又少。



這樣強(qiáng)烈的“性別差”,在醫(yī)學(xué)上有著另外的體現(xiàn)。

根據(jù)今年9月在美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志JAMA Journal發(fā)表的醫(yī)學(xué)文章《男女乳腺癌病人的死亡率》,作者在比對(duì)了全美癌癥數(shù)據(jù)庫(kù)里的1800708名女性,以及16025位男性乳腺癌病人的病情數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn),男性的生存率相比女性,明顯較低,為45.8% vs 60.4%。


作者指出,造成這種現(xiàn)象的原因,一是因?yàn)槟行源_診的時(shí)間,晚于女性,二是因?yàn)槟行匀橄侔┑陌咐?/strong>,基于數(shù)據(jù)研發(fā)藥品和規(guī)劃治療方案的醫(yī)療人員,在對(duì)癥下藥方面,有很大的困難。


這樣的討論,也和今年八月美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局FDA發(fā)出的,號(hào)召更多男性乳腺癌病人加入到臨床試驗(yàn),以此提高男性乳腺癌患者的生存率的呼吁不謀而合。


有病就治沒(méi)毛病!

彼得呼吁男性要正視乳腺癌疾病的同時(shí),另一位名叫Don Hoffman的男性病人也說(shuō),“大家不愿意承認(rèn),不外乎想的‘我是男的,不可能得乳腺癌;這不算什么病,我可以扛過(guò)去’。以及最致命的‘我一大老爺們兒,不可能去‘女人病房’接受治療’”。


但事實(shí)是,癌癥真的不會(huì)管人的性別。無(wú)痛性腫塊、胸部皮膚異常、乳頭異常、乳頭溢液、淋巴結(jié)等等問(wèn)題,甭管男女,問(wèn)題出現(xiàn),一定要重視。


2016年的韓劇《嫉妒的化身》里,男主就是一位事業(yè)正在巔峰,結(jié)果確診得了乳腺癌的新聞主播。



啼笑皆非的劇情里,他在女性病房穿著粉色的病服檢查身體,為了隱瞞真相,拉著同事女主給自己打掩護(hù)。



還得在手術(shù)后穿著‘胸罩’保護(hù)好切除乳房后的傷口。


可是,在疾病面前,誰(shuí)還管得了面子不面子,自尊不自尊的問(wèn)題。


每年的十月是乳腺癌宣傳月,希望大家看完彼得的故事后,能對(duì)男性得乳腺癌有更深的了解。粉紅絲帶,代表的不止是女性。畢竟都有胸,咱們還是善待彼此吧!


男人也得乳腺癌,死亡率比女性高?26歲小伙確診后淚目…的評(píng)論 (共 條)

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