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“睡不好”即睡眠障礙在抑郁癥和焦慮癥患者中相當(dāng)常見，也常成為治療后的殘留癥狀。失眠可以是抑郁、焦慮的危險因素，抑郁、焦慮也可以是慢性失眠的危險因素，兩者互相影響、互相作用。例如，失眠會引起白天狀態(tài)不佳、身體感覺不適，這樣就會讓我們更加關(guān)注睡眠，并且擔(dān)心失眠，這樣容易增加心理壓力，引起一些焦慮情緒，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量進一步下降。

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失眠：

癥狀表現(xiàn)：入睡困難、處于淺睡眠、早醒、睡眠質(zhì)量低下、睡眠時間明顯減少。

危害：長期失眠易引起心煩易亂、疲乏無力，甚至以頭痛、多夢、多汗、記憶力減退，還可引起一系列臨床癥狀，并誘發(fā)一些身體潛在的疾病，比如高血壓、腦血管硬化等心血管系統(tǒng)疾病。

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抑郁：

癥狀表現(xiàn)：情緒低落、興趣減低、悲觀、思維遲緩、缺乏主動性、自責(zé)自罪，擔(dān)心自己患有各種疾病，感到全身多處不適。

危害：睡眠差、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性欲減退、陽痿、閉經(jīng)、胡思亂想，嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。

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焦慮：

癥狀表現(xiàn)：驚恐不安、胸悶、窒息、心慌心悸、肌肉緊張和疼痛、收縮性或擠壓性頭痛。

危害：腸胃不適、食欲下降、心煩不眠、睡眠障礙，多夢易驚、口苦目眩、胸滿痞塞、煩躁不安、注意力不集中。

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失眠、抑郁與焦慮的關(guān)系

重性抑郁障礙及廣泛性焦慮障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)均包含睡眠紊亂。有關(guān)研究表明，睡眠問題是抑郁障礙患者僅次于心境低落的第二大常見癥狀。與此同時，失眠患者報告抑郁及焦慮的比例也顯著高于非失眠群體。

此外，抑郁也會影響睡眠結(jié)構(gòu)，如：

一、抑郁影響睡眠效能，延長入睡潛伏期，增加夜間覺醒時間（包括覺醒次數(shù)及時長）。

二、抑郁可導(dǎo)致慢波睡眠減少，并影響快速眼動睡眠。

上述睡眠異常還可降低患者對心理治療的應(yīng)答水平，并在抑郁緩解期間持續(xù)存在，升高復(fù)發(fā)風(fēng)險。

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結(jié)語：

大概有1/4的正常人群有睡眠問題，其中大約40%的人可能有心理障礙或精神疾病。

我們也許很難將失眠與焦慮癥或抑郁癥聯(lián)系在一起，但失眠可能是焦慮癥或抑郁癥的先兆，長期地失眠很可能演變成抑郁癥或焦慮癥，同樣，這兩者也會加重失眠，彼此惡性循環(huán)，最終為治療增加難度。

焦慮癥和抑郁癥的臨床表現(xiàn)都有睡眠障礙，但它們的表現(xiàn)形式有些差異，焦慮癥患者一般難入睡和易醒，抑郁癥患者則是比較早醒。

綜上所述，失眠、焦慮和抑郁癥之間既有一定的關(guān)聯(lián)性也有區(qū)別，而緩解失眠癥狀能夠有效防止其引發(fā)焦慮癥或抑郁癥。但是現(xiàn)在很多人對失眠缺乏認(rèn)識，覺得“睡不好”是小問題，忽視治療的必要性，或是隨便吃點安眠藥應(yīng)付下，這種行為是很危險的。

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