給患者切除混濁玻璃體都只是“手段”？最終目的竟是......

為啥好多眼病最后都是做的玻切手術(shù)？玻切手術(shù)有這么萬能嗎？

有些比較敏感家屬或患者會發(fā)現(xiàn)，同是做玻切手術(shù)的患者，他們可能發(fā)生的是不一樣的病癥。那為什么動輒切割玻璃體呢？玻璃體是個壞東西還是它本身就是一個不重要的存在呢？就目前的治療水平來看，西安愛爾古城眼科醫(yī)院眼底病科韓曉冬主任醫(yī)師給出了合理的分析和循證的解讀：

首先，玻璃體不是玻璃，它是人眼中類似于玻璃一樣的物質(zhì)，其無色透明，半固體，呈膠狀，其主要成分是水，占了玻璃體體積的99%左右。

它的存在意義有二：

一是填充于玻璃體腔內(nèi)，使得眼球飽滿圓潤；

二是作為一種屈光介質(zhì)而存在，因為在正常情況下，它有很好的透光性。

所以，如果玻璃體發(fā)生病變，比如發(fā)生液化時，患者可能會感覺到視野中有蚊蟲飛舞，嚴(yán)重的患者可能會感覺到光線完全被遮擋，進(jìn)而發(fā)生失明。并且，由于玻璃體與視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜組織貼合，它的病變可能造成周圍組織的病變，比如網(wǎng)脫，重者即是失明，眼球萎縮。

所以，玻璃體的存在不可謂不重要。

那為什么動不動就要“動刀子”？

韓曉冬主任道出，切除玻璃體不是最終目的，讓眼睛恢復(fù)透明的屈光間質(zhì)、治療玻璃體視網(wǎng)膜疾病，恢復(fù)患者視功能，才是最終目的，切除渾濁的玻璃體或是切除玻璃體視網(wǎng)膜牽拉，都只是手段。

01.波切手術(shù)治療眼底病優(yōu)勢突出

韓曉冬主任介紹，玻切手術(shù)已經(jīng)有五十年的歷史，目前已經(jīng)發(fā)展得非常的成熟，在治療眼底疾病方面有著突出的優(yōu)勢：

1、創(chuàng)傷性小，安全性高，手術(shù)適應(yīng)癥范圍廣。

2、玻璃體可以幫助更多的老年黃斑變性、糖網(wǎng)病變?nèi)巳焊纳瓢Y狀，避免了失明和眼球萎縮的發(fā)生。

3、切除混濁或機(jī)化玻璃體、膿液和積血，既可清除細(xì)菌和毒素，又能恢復(fù)玻璃體腔內(nèi)的屈光間質(zhì)透明性。

4、可同時行外傷性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜裂孔、填充硅油等手術(shù)，這樣減少了手術(shù)次數(shù)，避免多次手術(shù)對患眼眼內(nèi)結(jié)構(gòu)損傷，降低了患者住院費(fèi)用，最大限度恢復(fù)患眼視功能。

最后，談到玻切手術(shù)的并發(fā)癥，西安愛爾古城眼科醫(yī)院韓曉冬主任強(qiáng)調(diào)，玻切手術(shù)雖可治療許多復(fù)雜疑難眼病，但它的手術(shù)難度并不小，并發(fā)癥較多。因此，術(shù)后護(hù)理是很重要的。要嚴(yán)格限制眼球運(yùn)動防止玻璃體出血，注意勿揉擦眼睛防止感染，注意清水進(jìn)入眼睛和按時使用醫(yī)囑藥物，以及均衡飲食不抽煙喝酒等等，都是對術(shù)后恢復(fù)有極大的幫助。