膽囊因膽結(jié)石而切除了，但出現(xiàn)了膽囊切除后綜合征，中醫(yī)如何治療？【患者提問】我以為手術(shù)之后病就好了，哪想到病更厲害了！術(shù)后飲食不佳，腹痛腹脹，西醫(yī)診斷為膽囊切除后綜合征。請問對于此病，中醫(yī)有辦法治療嗎？

【醫(yī)生回答】很多病其實不需要手術(shù)中醫(yī)就可以治好，可是一到西醫(yī)手里，那就非得手術(shù)了！上蒼賦予我們身體每一個器官都是有用的，是統(tǒng)一的，是整體的，是不能分割的，牽一發(fā)而動全身，因為，我們是人，不是機(jī)器。另外并不是說手術(shù)之后，病就好了，手術(shù)之后會產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥，這更會讓患者悔不當(dāng)初，后悔手術(shù)。

對于膽囊切除后綜合征中醫(yī)也是可以治的，如下面一則醫(yī)案：患者胡先生，42歲?；颊呶迥昵敖?jīng)手術(shù)治療膽結(jié)石，可手術(shù)后仍然飲食不佳，腹痛腹脹，經(jīng)多次檢查，西醫(yī)將其診斷為膽囊切除后綜合征。當(dāng)時診見患者舌淡，苔薄白，脈沉弦，經(jīng)問診得知上腹疼痛，胸中煩悶，飲食不佳，腹瀉因受涼加重，嘔吐清涎水，腹中有水聲。

很多患者膽囊切除后才發(fā)現(xiàn)副作用太大了，沒有了膽囊，肝臟分泌的膽汁沒有地方存儲，就會上逆，導(dǎo)致膽汁反流，長期膽汁反流又灼傷了胃與食道，讓我得了慢性胃炎與食道炎。膽汁是用來消化食物的，尤其是化解油膩，可是沒有了膽汁，現(xiàn)在一點油膩食物都吃不了，吃一點就拉肚子。有時候看到油膩就惡心反胃嘔吐。所以對于西醫(yī)的手術(shù)，我們一定要慎重，不然后悔就來不及了！

膽囊切除術(shù)后綜合征是因膽囊切除后，仍有右脅疼痛，腹脹惡心，或畏寒，或發(fā)熱，或出現(xiàn)黃疸，或有后背不舒等癥狀。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，手術(shù)后較短時間發(fā)生本病與原來膽道功能障礙、膽道上行感染有關(guān)，再加上飲食不節(jié)、情緒波動等因素，往往易發(fā)生本病。膽囊切除多因膽囊結(jié)石、肝膽管結(jié)石，尤其是泥砂樣結(jié)石，手術(shù)時不易清除干凈，又可形成肝膽管結(jié)石而發(fā)生本病。經(jīng)X線造影或B超檢查，可見膽總管增粗或膽總管結(jié)石。有人統(tǒng)計9692例膽石病手術(shù)資料發(fā)現(xiàn)，殘石發(fā)生率競高達(dá)41%。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)從流體動力學(xué)角度認(rèn)為，膽囊切除后，膽總管代償性增粗，使膽汁分泌壓降低，流速緩慢及奧狄氏括約肌狹窄，膽管狹窄、殘留膽囊或膽囊再生成等問題而引發(fā)本病，從西醫(yī)角度認(rèn)為再手術(shù)是重要的治療手段，但再手術(shù)的危險要明顯高于首次手術(shù)，西藥亦無特效治療。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病屬“脅痛”、“黃疸”等范疇，本人在臨床中分兩型辨治，收到較好效果。

　　一、肝郁氣滯型：癥見右脅疼痛，痛及上腹或后背，泛惡嘔吐，納差噯氣，口苦，舌質(zhì)淡舌邊紅苔薄，脈弦或細(xì)弦。治宜疏肝利膽和胃，方用自擬之利膽和胃飲加減：柴胡、枳實、半夏、郁金、木香、黃芩、延胡索、白芍，川厚樸、青陳皮。肝膽較大者，加山梔、夏枯草;嘔吐甚者，加代赭石、生姜、竹菇;納差脘脹者，加白術(shù)、炒麥芽、炒谷芽。

二、肝膽濕熱型：右脅下痛，納差惡心，上腹飽脹，鞏膜黃染，小便黃，大便秘結(jié)，或有口苦厭油，伴畏寒或發(fā)熱，舌質(zhì)紅，苔薄黃或黃膩，脈弦滑。查血清膽紅素與轉(zhuǎn)氨酶可升高，B超檢查見有肝內(nèi)膽管結(jié)石或膽總管增粗。治宜清利肝膽濕熱，方用自擬之虎茵湯加減：虎杖、金錢草，茵陳、白花蛇舌草，柴胡、枳實、郁金、黃芩，生大黃，赤芍，炒谷麥芽。惡心嘔吐甚者，加制半夏、廣藿香、陳皮;黃疸明顯且血清膽紅素居高不下者，重用赤芍，加車前子、山梔;腹脹納差者加太子參、炒白術(shù)、炙雞內(nèi)金。