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【考研西綜每日一題】肺膿腫最容易忽略的知識(shí)點(diǎn)!快來(lái)自查一下吧

2023-03-24 20:59 作者:人生得意須歡盡  | 我要投稿

1、急性肺膿腫停用藥物治療的指征:

6-8周或胸片顯示膿腔消失


2、肺膿腫分類

(1)吸入性肺膿腫:

1)一定存在誤吸(醉酒/麻醉/癲癇)病史

2)最常見(jiàn)病原體:厭氧菌(定殖口腔)→有臭味

3)多為單發(fā),右(右主支氣管陡直)肺多見(jiàn)

4)仰臥位多見(jiàn):上葉后段,下葉背段—(“后背接觸床”)

5)坐位:下葉后基底段


(2)血源性肺膿腫:

1)多有疥、癰、中耳/骨髓炎病史

2)最常見(jiàn)病原體:金葡菌

3)多為多發(fā)—X線


(3)繼發(fā)性肺膿腫:

1)多繼發(fā)于支擴(kuò)


3、肺膿腫-臨床表現(xiàn):

1)咳嗽,咳膿臭痰(3層)

2)咯血

3)發(fā)熱→特點(diǎn)-“痰出熱退”

4)有杵狀指


4、治療:

引流+抗生素(首選青霉素)

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