痛經(jīng)病的辨證分型：肝郁血虛證。經(jīng)期或前后小腹疼痛, 時伴乳脅脹痛, 大便干結(jié), 小便短赤, 平素帶下黃稠, 頭暈?zāi)炕? 心悸氣短,舌質(zhì)紅, 苔薄, 脈細(xì)弦。治宜疏肝養(yǎng)血, 調(diào)經(jīng)止痛。

常用方藥: 柴胡3 g、炒白芍18 g、當(dāng)歸18 g、制香附12 g、桑寄生18 g、懷牛膝10 g、川續(xù)斷6 g、杜仲9 g、茺蔚子12 g、川楝子9 g、制半夏12 g、生姜5片。

寒凝血瘀證

經(jīng)行小腹冷痛, 得熱則舒, 經(jīng)量少, 色紫黯有塊。伴形寒肢冷, 小便清長。舌暗苔白, 脈細(xì)或沉緊。治宜溫經(jīng)散寒, 祛瘀止痛。常用方藥: 生黃芪25 g、艾葉10 g、炒小茴香6 g、桂枝10 g、炒杜仲12 g、桑寄生10 g、懷牛膝10 g、炒白芍15 g、炒白術(shù)12 g、制香附12 g、當(dāng)歸20 g。

2氣滯血瘀證

經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按, 或伴乳脅脹痛。經(jīng)行量少不暢, 色紫黑有塊, 塊下痛減。舌質(zhì)紫黯或有瘀點, 脈沉弦或澀。治宜行氣化瘀止痛兼養(yǎng)血。常用方藥: 制香附10 g、紅花6 g、桃仁10 g、茺蔚子15g、木香6 g、炒小茴6 g、生黃芪25 g、當(dāng)歸20 g、皂角刺12 g、熟地12 g、炒白芍20 g。

?肝腎虛損證

?隨著婦女年齡增長, 此型患者將有增多的趨勢, 需要注意。另外, 多數(shù)不孕癥或是有胎死不下病史的痛經(jīng)患者, 多見于肝腎虛損型。經(jīng)期或經(jīng)后小腹綿綿作痛, 經(jīng)行量少, 色紅無塊。腰膝酸軟, 頭暈耳鳴。舌淡紅, 苔薄, 脈細(xì)弦。治宜補(bǔ)益肝腎, 兼滋補(bǔ)陰血。常用方藥: 生黃芪25 g、懷牛膝10g、炒杜仲10 g、當(dāng)歸20 g、菟絲子12 g、制香附10 g、炒白芍20 g、桑寄生15 g、炒小茴香6 g、生曬參6 g、麥冬15 g、五味子3 g。每月行經(jīng)前5 d開始服用,直到月經(jīng)結(jié)束, 每天1劑。