南昌華兒山生殖醫(yī)院科普指南:高齡想要懷孕應(yīng)該怎么辦?注意這幾點(diǎn)!
因?yàn)榕?5歲以后身體機(jī)能下降,胎寶寶發(fā)生畸形或者其他癥狀的幾率增加,并且高齡產(chǎn)婦自身的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)也增加不少。
大齡產(chǎn)婦備孕二胎的時(shí)候,要有什么特別注意事項(xiàng)呢?
?備孕二胎一定要做這些檢查
由于女性35歲以后身體各項(xiàng)機(jī)能開(kāi)始衰退,卵子萎縮,出現(xiàn)胎兒畸形及并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增加。因此,高齡女性在決定生孩子前,一定要做比年輕媽媽更周到的孕前檢查:

常規(guī)婦檢
對(duì)于已產(chǎn)婦,可能有人流或上環(huán)史,結(jié)合B超等輔助檢查可以了解是否有盆腔炎、或者子宮內(nèi)膜異位,也是降低再次懷孕發(fā)生宮外孕或是前置胎盤(pán)、胎盤(pán)植入等等問(wèn)題的有效措施。
婦科B超
可以了解子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度、卵巢大小、卵泡基數(shù)等等,來(lái)預(yù)測(cè)卵巢的儲(chǔ)備功能。
感染相關(guān)因素
查白帶和驗(yàn)血,以了解是否患有滴蟲(chóng)、霉菌、支原體、巨細(xì)胞病毒感染、風(fēng)疹病毒感染等等。這些都有可能影響到懷孕或是造成胎兒畸形或流產(chǎn)。
內(nèi)分泌檢查
如內(nèi)分泌激素的檢查、甲狀腺功能、抗苗勒氏管激素(AMH)的檢查,我們可以通過(guò)內(nèi)分泌激素、盆腔B超等來(lái)評(píng)估卵巢的功能。內(nèi)分泌不正常,常常影響排卵,使得受孕機(jī)率下降。
一般檢查
如血常規(guī)、凝血功能、血型的檢查,另外還應(yīng)該進(jìn)行肝腎功能、血糖、血脂、等生化常規(guī)檢查。
抗體檢查
可查抗精子抗體、抗卵磷脂抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、狼瘡因子等等;這些對(duì)受孕或是流產(chǎn)都有影響。
代謝相關(guān)檢查
如葉酸代謝、微量元素的檢查、耳聾基因的檢查等等。
染色體、基因檢查
高齡產(chǎn)婦由于卵子質(zhì)量相對(duì)較差,出現(xiàn)畸形率高,如果前次妊娠有過(guò)反復(fù)流產(chǎn)的,夫妻雙方也可行染色體的檢查。
?高齡備孕二胎還應(yīng)注意這些問(wèn)題?
體重指數(shù)
體重(公斤)/身高(米)的平方就是體重指數(shù),如果您的體重指數(shù) >25,那就要注意通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)把體重降到正常范圍之內(nèi),否則妊娠高血壓、妊娠糖尿病、流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率大大增加。

監(jiān)測(cè)血壓
血壓波動(dòng)規(guī)律一般是兩峰一谷,清晨和下午4至6點(diǎn)是高峰,可以重點(diǎn)監(jiān)測(cè)這兩個(gè)時(shí)間段。如果血壓升高,>140/90mmHg,需要去醫(yī)院檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)調(diào)整。

血糖、血脂情況
可以檢查餐后2小時(shí)血糖,糖化血紅蛋白了解體內(nèi)糖代謝的情況,避免出現(xiàn)“糖媽媽”、“糖寶寶”,血脂檢查也很關(guān)鍵,血脂升高,加重妊娠血栓發(fā)生的幾率,對(duì)高齡媽媽非常不利。
甲狀腺功能
最近門(mén)診很多甲狀腺功能減退、亞臨床甲亢、橋本甲狀腺炎病人,孕前一定要檢查甲狀腺功能,胎兒的發(fā)育不能缺少母體甲狀腺素的供應(yīng)。

肝、膽彩超
通過(guò)檢查脂肪肝等情況,最好不要帶脂肪肝懷孕。
提前做好分娩準(zhǔn)備?
一般情況下,高齡產(chǎn)婦因?yàn)樯眢w特殊需要進(jìn)行剖腹產(chǎn)。高齡產(chǎn)婦的骨盆柔性欠佳,導(dǎo)致軟產(chǎn)道組織以及韌帶彈度不夠,所以在宮縮乏力的狀態(tài)下,放慢了生產(chǎn)的時(shí)間進(jìn)程,對(duì)胎兒不利,因此要配合醫(yī)生在分娩前做好充足的準(zhǔn)備工作,進(jìn)行必要的護(hù)理。

溫馨提示
高齡孕婦的嬰兒發(fā)生畸形及低能兒的機(jī)率也可能高于適齡的孕產(chǎn)婦。但也不必為此緊張,只要注意積極與醫(yī)生配合,按時(shí)產(chǎn)前檢查,保持健康的身體,注意孕期營(yíng)養(yǎng)及鍛煉,隨著醫(yī)療保健水平的提高,絕大多數(shù)的高齡孕婦都會(huì)順利度過(guò)孕產(chǎn)期的。