" 腸鏡維修更換

廣州市云啟醫(yī)療設備維修服務有限公司針對動力系統、手術器械、醫(yī)療電子設備、超聲&探頭、軟鏡、硬鏡等項目，提供咨詢、保養(yǎng)、維修、保修等服務。公司擁有一批技術過硬的維修人員和先進的檢測儀器，維修技術水平達到零件級。本著“技術精粹，維護及時，售后周到”的原則，竭誠為新老客戶服務，現已成為眾多公司及醫(yī)院的合作伙伴，有信心承包三級甲等級醫(yī)院的所有設備維修及保養(yǎng)工作，希望得到廣大醫(yī)院及公司的支持。

醫(yī)用光學纖維內窺鏡漏水故障分析

纖維內窺鏡漏水出現的主要現象及原因大概就是上述5個方面，還有導光束發(fā)出紅光。彎曲管彎曲角度不夠而插入管出現蛇行也有可能是因為漏水的緣故。纖維內窺鏡的漏水并不一定只出現一種現象，有時多種現象同時存在。纖維內窺鏡一旦出現漏水現象必須停止使用，并盡快送維修中心處理。下面說明測試纖維內窺鏡是否漏水的方法。

內窺鏡生產廠家一般都提供有內窺鏡的試漏設備，例如，歐林巴斯OEs系列內窺鏡就有MB一155試漏器，使用方法在標準裝備的說明書中已有介紹。它的原理是利用冷光源氣泵打氣至內窺鏡各部位，然后把內窺鏡放入水中并加水至能浸沒內窺鏡處，觀察內窺鏡各部位是否有氣泡出現。(這種方法在我們日常對纖維內窺鏡的維護中都很有必要，并非一定要在漏水后才使用)。具體操作如下

(1)首先準備一個在內窺鏡自然彎曲狀態(tài)下能放入的盆子，加水至少能使內窺鏡淹沒。

(2)卸去內窺鏡上的水氣、吸引按鈕和鉗道閥。連接內窺鏡、冷光源和試漏器，打開冷光源電源開關并調節(jié)氣泵氣量至最大。

(3)把內窺鏡平放入水中，并用注射器向水氣管和吸引管注水，邊調整彎曲角度邊觀察是否有氣泡溢出。

如果有氣泡溢出，漏水的位置應在氣泡出現的管道及附近。纖維內窺鏡最容易出現漏水的地方是彎曲橡皮、水氣管道和鉗道管。

內窺鏡價格昂貴。出現漏水后，維修費不菲，而且耽誤工作，除更換主要部分零件外，完全修復的可能性極少。所以操作者須按要求操作，并做好日常保管、保養(yǎng)工作，防止漏水。

OLYMPUS電子內鏡系統維護及常見故障處理

（3）送氣正常、送水不正常，送氣／水按鈕在送氣與送水狀態(tài)都只送氣。此故障較少出現，一般為氣／水瓶損壞或氣／水瓶與內鏡連接不正常。筆者曾遇到一例氣／水瓶故障，其為#*$型氣／水瓶，在使用中發(fā)現內鏡只送氣，不送水。檢查發(fā)現氣水瓶與內鏡連接插頭的中芯斷掉，并且找不到。應急辦法：取一16號不銹鋼針頭截取一厘米長短插到氣水瓶插頭中心小孔中，針頭外部用,AB膠固定，待,AB膠稍凝固輕輕將氣水瓶插到內鏡連接處然后馬上取下，這時針頭外部的,-膠就形成密封作用，待AB膠完全凝固并稍加修理即可使用。我用此法改造氣水瓶使用至今，穩(wěn)定可靠。

(4)送氣／水閥按鈕或鉗閥門動作不良。處理辦法：用細紗布蘸.&/醫(yī)用酒精將按鈕閥芯與閥體擦干凈，在閥芯的“0”型圈上涂些醫(yī)用凡士林裝好，反復按動幾下即可正常使用。

維修案例：

設備名稱：OLYMPUSCF-Q260AI腸鏡

檢測故障：彎曲管扁、水氣管折。角度鋼絲脫焊、角度不夠且硬，角度硬，錐型套橡膠圈無，彎曲部前段略扁、螺旋管脫、水氣管折。

維修方案：更換彎曲管組件、水氣管、橡皮。

維修周期：10個工作日

保修周期：6個月

廣州云啟醫(yī)療設備有限公司擁有專用的進口維修設備和維修工具，能夠維修各種品牌和各種型號的進口內窺鏡；以及進口內窺鏡主機、器械等。維修的內窺鏡可達到進口的技術標準；經我司維修的鏡子視野寬闊，圖像清晰，無魚眼現象，已獲得眾多醫(yī)院及用戶的好評。我們秉承“專業(yè)、誠心、誠信”的宗旨全心全意為客戶提供服務

醫(yī)用內窺鏡關鍵技術的研究

另外邊緣增強也是一種非常重要的圖像處理技術，因為其能幫助醫(yī)生更全面地查看組織中的非正?，F象[1213]。例如，僅根據顏色難以將細小的血管與周邊組織區(qū)分開來，但可以采用邊緣增強技術生成對比度較強烈的血管視圖，以供醫(yī)生分析之用。此外，邊緣增強還常用于改進組織紋理圖像以及粘膜表面圖像的視圖質量。

為了檢測病灶特征，需對圖像進行處理和信息提取。目前由于內窺鏡的分辨率較高，只要對傳統白光照明條件下的圖像邊緣稍加增強，就可通過肉眼直接觀察到某些病灶的位置。但對于有些不明顯的或早期病變則需要借助假彩色成像、數字濾波等技術，如窄帶成像(Narrow—bandImaging，NBI)能夠增強微小血管的結構特征，可發(fā)現早期癌癥等微小病變部位；i-scan或智能分光比色技術(FujiIntelligentChromoEndoscopy，FICE)能增強表面、血管和凹陷處的結構特征；自發(fā)熒光成像技術(AutoFluorescenceImaging，AFI)可實現強化腫瘤性病變部位色調，近紅外成像技術可實現粘膜深部的血管及血流的紅外線觀察051。

2．3照明方式

光源的作用是在采用內窺鏡進行檢查和治療的過程中進行對象照明。光源通過光纜連接到攝像頭，而光則隨后通過另一組光纜傳輸到內窺鏡的另一端。光單元通常由氙燈或者金屬鹵素燈泡構成，主要由功率電子系統組成。此外，光單元一般還具備簡單的用戶界面，可對亮度、功率和系統狀態(tài)進行控制。部分光源可通過以太網或者其他通信協議連接到圖像管理單元，因而能夠由使用圖像管理接口的操作人員進行遠程控制。該接口必須是實時可用的，且必須在系統其他部分停止工作時也處于工作狀態(tài)，這樣該接口就可以根據命令喚醒光源。雖然可以采用多個專用標準產品(ApplicationSpecificStandardProduct，ASSP)來實現每一項功能，但FPGA也可用單芯片解決方案來滿足所有的用戶接口和通信要求。低功耗、高性能和高度的互連靈活性優(yōu)勢，非常適用于管理光源中的邏輯要求。

作為醫(yī)用內窺鏡的關鍵技術之一，照明色彩的還原性是否良好直接關系到整個內窺鏡的性能。氙燈可滿足內窺鏡照明的需求而被普遍采用，一般光源端裝有準直鏡頭，再會聚耦合到光纖，經光纖傳人到內窺鏡末端，再經照明鏡頭進行照明。隨著高亮LED技術的發(fā)展，LED合光后表現出優(yōu)良的特性，使用LED作為內窺鏡照明已成為可能。

維修案例一：

設備名稱：奧林巴斯JF-260V電子腸鏡

檢測結果：1、插入管刮花 2、角度不足 3、抬鉗器鋼絲斷裂

維修方案：1、更換抬鉗器鋼絲；2、調節(jié)角度。

維修周期：7個工作日

保修周期：六個月

維修案例二：

設備名稱：OLYMPUSCF-240I腸鏡

檢測故障：沒圖像、光束斷、插入管老化、彎曲管老化、旋鈕漏水、水氣管漏水。沒圖像、光束斷、插入管老化、彎曲管老化、旋鈕漏水、水氣管漏水。

維修方案：（更換CCD、光束、插入管、彎曲管、橡皮。）

維修周期：20個工作日

保修周期：6個月"