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哪些藥品不利于骨折的愈合

2021-01-18 16:18 作者:ansenyx  | 我要投稿

骨折是臨床上的常見(jiàn)病。有些藥物對(duì)骨折病人來(lái)說(shuō)是要謹(jǐn)慎服用的,因?yàn)榉貌划?dāng)會(huì)帶來(lái)一定的副作用,不利于骨折的愈合。下面幾類藥品一定要謹(jǐn)慎服用。

解熱鎮(zhèn)痛類藥物

有些骨折后的病人感到骨折部位疼痛或者牙齒、軟組織疼痛,發(fā)熱等,就會(huì)使用解熱鎮(zhèn)痛類藥物。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成起到止痛作用,但是前列腺素的合成受抑制不利于骨折斷端血管的再生,此類藥物長(zhǎng)期服用會(huì)造成骨折愈合延遲,甚至?xí)?dǎo)致骨不連。

部分抗生素

四環(huán)素類藥物可永久性的結(jié)合到人體內(nèi)的骨骼等鈣化組織中,使骨骼生長(zhǎng)速度變慢,并可引起兒童骨骺及干骺端的骨小梁變形、斷裂,甚至可導(dǎo)致局部的微細(xì)骨折。因此,骨折患者(尤其是兒童骨折患者)應(yīng)慎用四環(huán)素類藥物。

皮質(zhì)激素類藥物

強(qiáng)的松、地塞米松等皮質(zhì)激素類藥物會(huì)直接影響骨骼的生長(zhǎng)及損傷后的修復(fù)。在骨折愈合初期,如使用上述藥物將使骨折斷端的血腫吸收緩慢。血管再生、骨化等受到抑制,還可誘發(fā)血腫感染。

抗凝類藥物

肝素、雙香豆素、溶栓酶類等抗凝類藥物可減少凝血活酶的濃度,使骨折端的纖維蛋白合成減少,血鈣水平降低,并可阻止骨基質(zhì)鈣化沉積,從而延緩骨折愈合的速度。

鈣劑

有些病人骨折后想到要馬上補(bǔ)充鈣劑,希望骨折盡快愈合。其實(shí),骨折后至少3周內(nèi)不宜補(bǔ)鈣。這是因?yàn)楣钦酆?周內(nèi)(有人到6周內(nèi))人體的鈣質(zhì)不參與骨折端修復(fù)。3周后局部紅腫才逐漸消退,體內(nèi)開(kāi)始分泌鈣質(zhì)并形成骨痂,使骨折端逐漸愈合。

另外,骨折后骨質(zhì)被破壞,人體的游離鈣增加并處于高鈣狀態(tài)。如果盲目服用鈣劑,反會(huì)使體內(nèi)血鈣增加,甲狀旁腺素受到抑制。3周后,骨骼愈合需要鈣質(zhì)時(shí),過(guò)低的甲狀旁腺素使體內(nèi)血鈣降低,骨折斷端沒(méi)有充足的鈣質(zhì)補(bǔ)充,影響骨折愈合。因此,骨折3周內(nèi)不需要補(bǔ)充任何鈣劑。

安信醫(yī)學(xué)認(rèn)為,如果需要服用某些藥物,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。事實(shí)上,骨折后真正需要補(bǔ)充的是蛋白質(zhì),因?yàn)楣钦酆髾C(jī)體處于高代謝狀態(tài),蛋白質(zhì)消耗過(guò)多,易造成體內(nèi)蛋白質(zhì)失衡。


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