時(shí)行感冒：舌尖紅

? ? ? 主癥：高熱不退，神昏譫語，手足抽搐或頸項(xiàng)強(qiáng)直。

? ? ? 感冒的病因是外感六淫或時(shí)行病毒。六淫多以風(fēng)為先導(dǎo)，因四時(shí)六氣病邪之不同，而與寒、熱、暑、濕、燥邪相合傷人。若感受時(shí)行病毒，則成時(shí)行感冒，有較強(qiáng)的傳染性，并可引起廣泛流行。

? ? ? 何謂時(shí)行感冒？普通感冒與時(shí)行感冒應(yīng)如何鑒別？

? ? ? 感受時(shí)行病毒，有較強(qiáng)的傳染性，并可引起流行的感冒稱為時(shí)行感冒。

? ? ? 普通感冒病情較輕，全身癥狀不重，少有傳變。在氣候變化時(shí)發(fā)病率可以升高，但無明顯流行特點(diǎn)。時(shí)行感冒病情較重，發(fā)病急，全身癥狀顯著，可以發(fā)生傳變，化熱入里，繼發(fā)或合并他病，具有廣泛的傳染、流行性。

? ? ? 臨床表現(xiàn)

? ? ? 時(shí)行感冒（流行性感冒）是由流感病毒通過呼吸道傳播引起的急性傳染病。起病大多突然，全身癥狀明顯而呼吸道癥狀較輕，先有畏寒，繼有高熱，可達(dá)39~40℃。同時(shí)有頭痛、全身酸痛，和軟弱無力，伴有眼干、咽干、輕度咽痛，或有鼻塞、流涕、噴嚏等呼吸道癥狀。也可有胃腸道癥狀，如輕度惡心、腹瀉等。上述癥狀多于1～2天內(nèi)達(dá)到高潮，3～4天內(nèi)熱退，癥狀消失。

? ? ? 時(shí)行感冒常常繼發(fā)其他疾病，如肺炎等。

舌診上焦：

? ? ? 心煩、心悸：舌尖紅為心肺火旺，熱擾心神。

? ? ? 口干、咽干：舌尖紅為心肺火旺，熱灼津傷。

舌診中焦：

? ? ? 口臭：舌中紅少苔且舌胖舌根膩苔，為濕熱熏蒸，食谷不化而上逆犯口。

? ? ? 易急易怒：舌邊紅為肝膽火旺，肝失疏泄。

舌診下焦：

? ? ? 腰膝酸軟：舌根凹陷為腎陽不足。

? ? ? 溲黃濁：舌根黃膩苔，為濕濁下注。

? ? ? 證機(jī)：表虛衛(wèi)弱，風(fēng)寒承襲，氣虛無力達(dá)邪

? ? ? 治法：清心開竅，涼血息風(fēng)?

? ? ? 方藥：清營湯加減《溫病條辨》

? ? ? 連翹10克、竹葉10克、牛角粉（沖服）3克。麥冬10克、玄參10克、蓮子10克、??

? ? ? 使用注意：

? ? ? 使用本方應(yīng)注意舌診，原著說：“舌白滑者，不可與也”，并在該條自注中還說：“舌白滑，不惟熱重，濕亦重矣，濕重忌柔潤藥”以防滋膩而助濕留邪。? ? ? ?

? ? ? 煎煮方法：

? ? ? 水泡1小時(shí)后煎，頻頻口服。? ??

? ? ? 血常規(guī)檢查：

? ? ? 病毒感染者：血白細(xì)胞數(shù)正?；蚱?，伴淋巴細(xì)胞比例升高；

? ? ? 細(xì)菌感染者：血白細(xì)胞數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高；

? ? ? 治療：

? ? ? 由于抗病毒藥物濫用，造成流感病毒耐藥現(xiàn)象，所以如無發(fā)熱，免疫功能正常，發(fā)病不超過2天者一般無需應(yīng)用。對于免疫缺陷病人，可早期常規(guī)使用。利巴韋林和奧司他韋有較廣的抗病毒譜，對流感病毒，副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有較強(qiáng)的抑制作用，可縮短病程，同時(shí)抗病毒藥主張?jiān)缙趹?yīng)用。

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? ? ? 對癥治療

? ? ? 由于目前尚無特效抗病毒藥物，所以應(yīng)以對癥治療為主，同時(shí)戒煙、注意休息、多飲水、保持室內(nèi)空氣流通和防治原發(fā)或繼發(fā)性細(xì)菌感染。

? ? ? 對有急性咳嗽、鼻后滴漏和咽干的病人應(yīng)給予偽麻黃堿治療以減輕鼻部充血，亦可局部滴鼻應(yīng)用。必要時(shí)適當(dāng)加用解熱鎮(zhèn)痛類藥物。

偽麻黃堿治療可以減輕鼻部充血（復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊：就是新康泰克）。