九月兒童過敏性咳嗽能否治愈?久咳不愈需調(diào)整過敏體質(zhì)
過敏性咳嗽屬于兒童慢性、反復性咳嗽范疇,廣義的過敏性咳嗽也可包括咳嗽變異性哮喘,是兒童咳嗽的最常見原因。過敏性咳嗽不是疾病診斷名,從醫(yī)學診斷術(shù)語出發(fā),可能被診斷為:上氣道咳嗽綜合癥、呼吸道感染(包括氣管炎、支氣管等)、支氣管周圍炎。另外,過敏性咳嗽可能伴有其他相關疾病或癥狀,如過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、鼻后滴漏綜合征、胃食道反流等。
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?過敏性咳嗽能否治愈?能否“去根”?
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大多數(shù)在門診被診斷為過敏性咳嗽是可以完全治愈的。但是,有遺傳傾向或明顯過敏體質(zhì)的幼兒也可能發(fā)展為哮喘或咳嗽變異性哮喘。即使是兒童哮喘,經(jīng)驗顯示約2/3以上的患兒也是可以治愈的。但是,治愈不等于“去根”或以后就不再發(fā)生咳嗽,這和感冒治愈后照樣還會再次感冒是一樣的。因為日常生活中有多種因素、誘因都可以引起咳嗽。
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?當前在治療咳嗽時存在哪些誤區(qū)?
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只憑化驗檢查。如白細胞高低、過敏原是否陽性、X線肺紋理粗少許片影就給抗生素,片面要求徹底消炎。不能系統(tǒng)地堅持治療(過敏性咳嗽一般需要1個月~3個月的系統(tǒng)治療)。以為只要不咳嗽,即停止治療,父母們怕長期服藥產(chǎn)生副作用的認識是另一傾向的誤區(qū)。
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?過敏性咳嗽如何治療?
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兒童過敏體質(zhì)是眾多疾病的源頭,幫助兒童增強體質(zhì)減少過敏是健康成長的根基。
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有過敏體質(zhì)的幼兒到了天氣變化較大的季節(jié),尤其是春秋兩季,常出現(xiàn)打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子癢、揉鼻子等癥狀, 而且病狀去而復返幾個月不斷。許多家長常以為他們的孩子體質(zhì)差而經(jīng)?!焊忻啊?,但又老是不易醫(yī)好,卻不知小兒過敏體質(zhì)發(fā)生了過敏反應,過敏才是小兒反復咳嗽的真正元兇。2-6歲的學齡前兒童正是呼吸道過敏性疾病高發(fā)階段,此期當多補充臺敏樂益生菌來調(diào)整過敏體質(zhì),增強孩子們的免疫抗過敏能力來幫孩子們渡過此易過敏期。當孩子們反復咳嗽幾個月后才被考慮是過敏性咳嗽而進行抗過敏治療,有些過敏性咳嗽的孩子因沒有及時有效的抗過敏治療而被發(fā)展成過敏性哮喘。事實上一般感冒的癥狀常常只會拖個1星期至10天左右,如果幼兒之『感冒』至此時常還未好轉(zhuǎn),就應考慮有過敏的可能。由于鼻子是呼吸道吸入空氣的第一道關口,因此對外界環(huán)境的變化特別敏感,當外界溫度、濕度、氣壓有較大變化時;或是當外界的空氣中含有刺激性物質(zhì),如煙粒、粉塵、或特殊氣味時,有過敏性體質(zhì)的幼兒就常常出現(xiàn)打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子癢、揉鼻子等癥狀,有些人甚至也會流眼淚、眼睛紅,眼睛癢、揉眼睛(過敏性結(jié)膜炎)。例如對屋塵螨過敏的小兒在媽媽打掃房間或抖棉被時,常常會發(fā)生流鼻水、鼻子癢、眼睛癢、咳嗽等癥狀,對溫度濕度敏感的小兒在突然進入冷氣房或受季節(jié)轉(zhuǎn)換天氣變化甚至在劇烈運動時,會有鼻塞、流鼻水、咳嗽等癥狀發(fā)生。同樣地,患過敏性咳嗽的小兒疾病史問診也常合并有嬰幼兒期濕疹、食物過敏、異位性濕疹,甚至氣喘。
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由于先天性過敏體質(zhì),在孩子們的成長中會出現(xiàn)過敏性濕疹、蕁麻疹、反復發(fā)作的過敏性鼻炎及反復發(fā)作的兒童過敏性咳嗽和哮喘,受免疫功能紊亂的影響,人體內(nèi)的免疫反應會使TH1細胞數(shù)量下降,在過敏原的刺激下連續(xù)產(chǎn)生多種細胞激素如IgE的產(chǎn)生增多及嗜酸性粒細胞增多等促使免疫反應朝向TH2途徑形成體液免疫反應,小兒哮喘多補充可參與免疫細胞因子調(diào)節(jié)的調(diào)節(jié)活性臺敏樂益生菌,這種極少數(shù)的活性益生菌能夠促進體內(nèi)干擾素的分泌調(diào)控TH1型免疫反應而抵制免疫球蛋白IgE,通過增進免疫細胞TH1型免疫反應來調(diào)控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應,可增進兒童抗過敏免疫調(diào)節(jié)的能力。